友誼新聞
北京友誼醫(yī)院完成兩例新疆維族結石寶寶纖維輸尿管鏡碎石手術
隨北京友誼醫(yī)院在兒童泌尿系結石治療領域影響力增加,越來越多的結石寶寶由各省兒童醫(yī)院介紹至我院進行纖維輸尿管鏡碎石手術治療。新疆自治區(qū)是我國泌尿系結石高發(fā)區(qū),當?shù)貎和Y石發(fā)病率遠高于內地漢族兒童,且其發(fā)病快、結石破壞性大,常導致對當?shù)厣贁?shù)民族兒童身體健康的嚴重損害,甚至因結石嚴重并發(fā)癥致死。友誼醫(yī)院泌尿外科李鈞醫(yī)生應新疆自治區(qū)人民醫(yī)院兒外科邀請曾兩次赴疆開展嬰幼兒上尿路結石的纖維輸尿管鏡碎石手術,取得良好治療效果。此次恰逢友誼醫(yī)院第三屆國際上尿路結石微創(chuàng)治療研討會,為在全國泌尿外科同道中推廣兒童纖維輸尿管鏡手術技術,并使更多專家了解新疆兒童結石發(fā)病情況、關注新疆泌尿系結石患兒現(xiàn)狀。我們聯(lián)合新疆自治區(qū)人民醫(yī)院兒外科在友誼醫(yī)院為2位來自新疆貧困地區(qū)家庭的伴有復雜并發(fā)癥的復雜上尿路結石寶寶免費施行纖維輸尿管鏡碎石手術。這次新疆送來的兩位寶寶年齡分別是8個月和2歲,是國內絕大多數(shù)醫(yī)院無法實施纖維輸尿管鏡清石手術的嬰幼兒患者。兩位寶寶都是雙側腎結石合并輸尿管結石,共4側手術;他們的發(fā)病都是因為結石導致雙側輸尿管完全梗阻,出現(xiàn)2-3天無尿經當?shù)蒯t(yī)院急診留置雙側輸尿管支架,緩解因結石梗阻導致的急性腎功能不全;兩位寶寶都伴有較重的泌尿系統(tǒng)感染;其中一位寶寶曾經在當?shù)刈鲞^一次纖維輸尿管鏡碎石手術,但未成功。低齡、低體重、結石復雜、感染重,二次手術這些為我們的治療提出十分嚴苛的要求,既要確保患兒絕對安全,同時盡快清除全部結石。友誼醫(yī)院泌尿外科全科醫(yī)生在充分分析患兒病情后大膽提出為兩位寶寶一期清除全部4側結石,這一計劃超出了我們以往對雙側結石患兒分兩次手術清除結石的常規(guī),但如果成功施行,可以大大減少來自新疆家庭為治療結石而付出的奔波之苦,也可以減少對嬰幼兒患者的全麻次數(shù)。
手術于8月30日在充分準備和麻醉科嚴格評估下順利進行。在麻醉科馮忠主任的全力保障支持下李鈞醫(yī)生利用嬰幼兒纖維輸尿管鏡分別為兩位寶寶一期清除了全部上尿路結石。兩臺手術時間均控制在40分鐘以內,作為為低齡低體重兒童所實施的雙側上尿路腔內手術,既要保證患兒安全、避免因為長時間手術灌注引發(fā)的感染和水中毒;又要保證清石率。將手術壓縮在短短40分鐘,對術者耐心、信心和全局掌控能力的要求十分大;對麻醉團隊的控制、應變能力和手術配合水平也是一次嚴格的挑戰(zhàn)。上百位到會國內專家和外國學者都在屏息靜氣的自始至終觀摩兩臺維族嬰幼兒上尿路結石纖維輸尿管鏡碎石手術。術畢會場報以熱烈的掌聲。
通過此次對新疆維族兒童上尿路結石軟鏡手術的演示再次向國內外專家展示北京友誼醫(yī)院兒童上尿路結石綜合治療能力;展示了友誼醫(yī)院泌尿外科優(yōu)勢技術的輻射能力;也同時讓更多國內外專家關注結石高發(fā)地區(qū)兒童上尿路結石的發(fā)病和治療現(xiàn)狀。
相信對這兩位結石寶寶的治療不僅解除了疾病對他們帶來的痛苦,也緩解了疾病對這兩個家庭的巨大打擊,同時讓這兩個家庭體會到了北京友誼醫(yī)院和新疆自治區(qū)人民醫(yī)院對他們的關愛和幫助。兩個家庭在赴京治療時因火車票緊張幾乎無法成行,但他們負擔不起昂貴的機票,自治區(qū)人民醫(yī)院李水學主任承擔了他們的機票使這次治療行動能夠繼續(xù)向下推進。兩個維族家庭均無法用普通話和我們進行交流,泌尿外科田野主任委托專人、專車并配以維語翻譯在他們抵京時予以全面協(xié)助,使這兩個家庭順利抵達友誼醫(yī)院。并提出泌尿外科負擔兩個家庭在京治療期間全部酒店住宿費用。畢如玫老師和付鳳齊護士長自他們到院后在治療和日常生活方面進行了周密仔細的安排。在全部治療順利結束后田野主任又提出全科負擔兩個患兒家庭的反疆機票。正是這些點點滴滴的付出凝聚成大愛的洪流,讓兩個家庭在不幸中體會到全社會對他們的關愛。經過10天的精心治療,他們將滿載友誼醫(yī)院泌尿外科和新疆自治區(qū)人民醫(yī)院兒外科的關愛于明天返回新疆,相信經過這次攜手救助后兩個維族寶寶將健康快樂的成長,并把這份愛心繼續(xù)向下傳遞。(泌尿外科)