近日，我科成功完成一例原發性舌咽神經痛顯微微血管減壓手術，患者術后恢復良好，臨床癥狀完全消失，已恢復出院。

舌咽神經痛是一種出現于舌咽神經分部區域的陣發性劇痛，發病率低，疼痛性質與三叉神經痛很相似，疼痛發生在一側舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜后部，有時以耳根部疼痛為主要表現。吞咽動作常會誘發疼痛發作，雖然發作間歇期無任何異常，但患者會因懼怕誘發疼痛而不敢進食，患者常有消瘦、脫水、喉部痙攣感、心律不齊及低血壓性暈厥等癥狀，患者往往痛苦不堪，嚴重影響其生活質量。在治療上，一般現在臨床應用維生素B1、B12等神經營養藥物聯合卡馬西平口服治療，而藥物治療在發病初期常能取得比較滿意的臨床療效，但是隨著疼痛的加劇，藥物常在數月或數年后逐漸失去效果，藥物治療對患者肝功能呢影響大，存在過敏反應，多數患者難以長期堅持。最終仍需手術治療。目前常規手術方式是神經微血管減壓術，是神經外科比較成熟的手術。

其發病機制目前認為，大多數為異常血管的壓迫，導致舌咽及迷走神經根絲受壓處發生脫髓鞘變性，使神經纖維之間形成“短路”而觸發疼痛發作，因此應用“微血管減壓術”對舌咽神經痛、原發性三叉神經痛、面肌痙攣的患者均可進行成功的治療，以達到治愈的效果。

我科自2007年來已成功開展微血管減壓術近百例，均取得了不錯的效果，對于口服藥物無效，長期飽受舌咽神經痛、原發性三叉神經痛、面肌痙攣的患者，通過微血管減壓術可以明顯提高生活質量。同時，為了保證手術安全，我科術中常規使用神經電生理監測技術，為手術安全與療效保駕護航。 （神經外科）