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【改善服務在行動】創新檢驗模式 155個檢查項目實現“非空腹采血”
我院是新中國成立以來,黨和政府建立的第一家大型綜合醫院。近年來,我院黨委堅決落實習近平總書記對北京工作的重要講話精神,落實京津冀協同發展戰略,疏解非首都功能,做好衛生改革的排頭兵。堅持改革與改善同步,在改革中不斷改善患者就醫感受,通過持續加強醫院精細化管理,優化就醫流程,改善服務水平,使患者就醫獲得感得到了顯著提升。
“非空腹項目即時采血”,是指針對部分不受一般飲食影響的檢驗項目,患者不需要刻意空腹來采血,可在醫院常規工作時間內的任何時間進行采血操作。經過充分的調研論證和人力技術支持,我院于2017年4月推出了“非空腹采血”便民舉措,這種新的檢驗模式改變了患者的就診習慣,改善了就診體驗。
隨著基礎醫學的發展,臨床檢驗工作已經滲透到臨床醫療的每一個環節,它為臨床疾病的診斷、治療、病情觀察及預后判斷等提供了更為直接的科學依據。同時,作為醫院門診重要的服務窗口,其服務流程設置的簡潔性、順暢性、高效性將直接影響患者的就醫體驗和滿意度。在臨床檢驗中,血液檢驗的使用頻率在所有輔助檢查項目中占比最高,其結果直接影響醫生對患者疾病的診斷,這也使采血的工作量日益增加。由于過去絕大部分醫院要求空腹采血,采血工作基本集中在每日上午,造成了醫院上午門診患者數量大且集中的情況。
我院檢驗科是國家臨床重點專科,是全市首家通過ISO9002質量體系認證的臨床檢驗中心。醫院組織檢驗和臨床科室醫生充分論證,梳理了480多種臨床檢驗項目,從中篩選出100多項不受一般飲食影響的檢驗項目開展全時段非空腹抽血。很多過去需要患者第二天早上空腹才能抽血化驗的項目,現在就診當日下午16:00以前即可抽血。
檢驗服務模式改變后,門診檢驗流程也進行了相應的調整。臨床醫生根據患者的情況開具適用的采血項目,并告知患者哪些項目可通過非空腹采血模式完成檢驗?;颊吒鶕€人實際情況,選擇是否進行非空腹采血。若選擇非空腹采血,可以在門診工作時間選擇分散在門診樓2-7層的各個采血室完成采血。血液樣本由物流系統傳送至醫院檢驗科,標本接收系統對標本進行核實,檢驗科根據項目要求進行檢測,檢測完成確認數據無誤發送報告。
目前,我院開展的非空腹抽血項目共有155項,每日的標本量約有300-350管,相應的報告時間至少提前了半個工作日。為了保證“即時抽血”項目的準確性和及時性,檢驗科增加了下午值班檢驗人員的數量,確保下午抽血的標本及時發出檢驗報告。
非空腹采血的檢驗方式使采血檢驗高峰期的患者得到分流,緩解因患者集中就醫而造成的患者就醫等待時間增長,減少醫院內擁擠?;颊卟挥每桃饪崭箒聿裳徑饬艘蝠囸I感帶來的種種不適。當天就診所開具的檢驗,可以當天進行采血,無需擇日再次來到醫院,配合電子報告單推送,為患者節約了大量的時間。
就診患者可在醫生開出化驗單后自助完成繳費,在門診各采血區域憑就診卡在自助預約機刷卡取號。智能系統會自動分配檢查窗口并生成對應患者信息的標簽,通過電子叫號系統通知患者采血。采血完成后,護士會給患者一個回執單,按照回執單提示時間,在自助機取化驗結果。
在此基礎上,我院對門診專家號源進行了調整。下午的專家號源比2018年增加了近10%,使上午門診就診的患者得到了分流,有效減少了患者等候時間,改善了患者的就診體驗。
目前,國內外諸多學者、專家、學會都已就非空腹檢驗結果進行研究。研究結果表明,非空腹檢驗結果非但不會對患者的病情有貽誤,還能夠更好地監測患者的各項指標。對不再要求空腹靜脈血的部分檢驗項目,檢測結果將直接反應患者自然狀態下的檢驗數值。在報告審核階段,檢驗醫師除了考慮患者自身的疾病情況,還會考慮患者的日常飲食情況對于檢測結果的影響,這使得檢驗科醫生對于異常數值的處理變得更為謹慎,考慮得更加全面,從而更好地指導臨床醫生診斷和用藥。(宣傳中心)