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【戰(zhàn)“疫”手記】麻醉師的值班故事
肆虐全球的新冠肺炎疫情改變了人們的生活方式。有的同事支援武漢奮戰(zhàn)在抗擊疫情的第一線,有的親戚下沉到社區(qū)參加疫情聯(lián)防聯(lián)控工作,還有老人居家不外出,配合政府做好疫情防控……我是一名麻醉科醫(yī)生,正在自己的工作崗位上認真地做好每一件事。
這一天,是我值班,和我一起的還有我的上級醫(yī)生董鵬老師和劉慶鑫醫(yī)生。早上來到科里,我們嚴格按照醫(yī)院和科室的疫情防控要求測量體溫并做好登記,戴好帽子和口罩。我接過值班手機,與前一班的同事做好交接,也就開始了我的值班工作。
逐項檢查藥品是否齊全,麻醉機、監(jiān)護儀等儀器是否正常,各術(shù)間是否有安全隱患……我們像往常一樣有條不紊地進行著各項工作。平靜被一陣急促的電話鈴聲打破了:“喂,你好,我是婦產(chǎn)科,一會兒有一臺急診手術(shù),患者是一名37歲子宮瘢痕的孕婦,孕25+周,合并急性心功能不全,呼吸衰竭,肺水腫?,F(xiàn)在外院轉(zhuǎn)診至我院的路上,到院后直接進ICU病房,全院急會診后擬行剖宮取胎術(shù)……”
聽完電話,我們的精神立馬高度緊張起來,經(jīng)驗告訴我們這個患者的病情很是危重,對麻醉工作將是極大的挑戰(zhàn)。此時大腦在高速運轉(zhuǎn):患者現(xiàn)在心功能如何?肺功能如何?生命體征怎么樣?術(shù)中麻醉如何管理?……“你們認真準備麻醉藥物和血管活性藥物,我趕緊去會診。”董鵬醫(yī)生沉著地布置著工作。不一會兒薛富善主任和金沐主任也聞訊趕來,指揮搶救工作。
16:30分患者接進手術(shù)室,監(jiān)測生命體征,連接麻醉機,有創(chuàng)動脈穿刺置管,抽血氣,測量有創(chuàng)血壓,麻醉藥物和血管活性藥物的應用……生命體征趨于平穩(wěn)。手術(shù)區(qū)域皮膚消毒,鋪無菌單,一切準備就緒,薛主任十分有力地說:“手術(shù)開始”。手術(shù)臺上婦產(chǎn)科龍燕主任、金影主任和王小菊老師熟練地進行:切皮,止血,分離組織……經(jīng)過大家近一小時的努力手術(shù)順利結(jié)束,我和董鵬老師將患者安全送至ICU病房繼續(xù)治療?;颊甙踩耍覀兇蠹叶妓闪艘豢跉?。
凌晨2:30分值班手機響了起來:“喂你好,麻醉科嗎?我是隔離病房,有一患者因為呼吸心跳驟停需要緊急氣管插管”。我掛掉電話趕緊去取插管箱。非常時期而且是去隔離病房插管,我趕緊向董鵬老師匯報。準備完畢我們?nèi)艘宰羁斓乃俣缺枷蚋綦x病房。
氣管插管是指將一特制的氣管內(nèi)導管經(jīng)聲門置入氣管的技術(shù),能為氣道通暢、通氣供氧、呼吸道吸引和防止誤吸等提供最佳條件,已成為心肺復蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過程中的重要措施。疫情期間隔離病房不同于普通病房,我們進去工作一定要做好防護,不然后果不堪設(shè)想。董鵬老師說她要進去,我說:“董老師,我也是黨員,而且我們是男同志,您就別進去了。放心啊,我們能行!”說完我和劉慶鑫按照要求佩戴口罩、帽子,穿防護服、隔離衣,戴護目鏡、手套、腳套,準備完畢趕緊來到患者身旁,以最快的速度成功地完成了氣管插管操作,為患者的搶救贏得了時間。
這是我值班過程中的兩個小插曲,這也是我們千千萬萬個班中的一個普通的班,但在疫情期間,這又是一個不普通的班。做為一名醫(yī)生,從穿上白大衣那一刻起,就做好了一切準備。只要能換回病人的健康,我們再苦再累都是值得的。隨著北京市內(nèi)的疫情形勢向好,我們的擇期手術(shù)也在陸續(xù)恢復?,F(xiàn)在,平均每天數(shù)十臺手術(shù)正在規(guī)范有序地進行中。我想,距離徹底戰(zhàn)勝疫情、摘下口罩已經(jīng)不遠了!
(麻醉科)