■ 聞唱

奮戰(zhàn)在抗疫一線的醫(yī)護(hù)人員，每天需要穿隔離服，戴防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、手套進(jìn)行層層防護(hù)。但經(jīng)過長時(shí)間高強(qiáng)度工作后，加上出汗、過敏等因素影響，很多人臉上都會留下紅紅的印記，形成皮膚壓痕或損傷，增加發(fā)生皮膚醫(yī)療器械相關(guān)性壓力傷的風(fēng)險(xiǎn)。特別是女性，本來面部皮膚敏感嬌嫩，因此面部紅腫、皮膚破潰尤其明顯。而且因?yàn)槭中枰L時(shí)間用消毒液沖洗，許多女醫(yī)護(hù)人員原本白嫩的雙手布滿了一道道血口子……

武漢協(xié)和醫(yī)院皮膚科教授林能興說，近來一直接到許多一線醫(yī)護(hù)人員關(guān)于皮膚損傷的求助，他們的問題如接觸性皮炎、濕疹性皮炎、急性皮炎濕疹、皮膚不同程度的破潰等已成突出問題。

對此，中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會會長李恒進(jìn)教授提出保護(hù)皮膚的小妙方：1.根據(jù)自身工作需要和持續(xù)使用防護(hù)用具時(shí)間，來選擇合適型號、材質(zhì)、軟硬度、貼合性的防護(hù)用具。2.佩戴防護(hù)用具前，在皮膚易受損區(qū)域涂抹含有亞油酸、亞麻酸、維生素E等護(hù)膚乳，進(jìn)行預(yù)防保護(hù)。3.正確佩戴和固定防護(hù)用具，松緊適宜，避免多層疊加和過度受壓。4.在保證防護(hù)效果的前提下，建議每隔2-4小時(shí)變換防護(hù)用具位置或摘除緩解壓迫，更換后再佩戴。5.盡量選擇寬沿口罩，有條件的可以交替使用不同規(guī)格、類型的口罩。6.物資充足的條件下，建議縮短防護(hù)服穿戴時(shí)間、增加使用次數(shù)。7.出現(xiàn)過敏現(xiàn)象時(shí)，尋找過敏原因并更換相關(guān)用具。8.如果穿戴防護(hù)服出現(xiàn)皮膚損傷的情況，可使用皮膚修復(fù)試劑來修復(fù)皮膚損傷。

北京友誼醫(yī)院護(hù)理部皮膚小組也總結(jié)了一套“一前兩后”防面部壓力傷的小秘訣，不讓紅色勒痕成為女醫(yī)護(hù)們臉上的“美麗傷痕”。

一、上崗前：在面部及耳廓相應(yīng)區(qū)域粘貼預(yù)防性敷料。1.首先護(hù)面部：在配戴防護(hù)工具前，將剪裁成條狀的水膠體或泡沫敷料黏貼在面部易產(chǎn)生壓痕的區(qū)域(額頭、面頰、鼻翼等區(qū)域)，并包邊護(hù)目鏡及面罩。

2.其次護(hù)耳廓：使用水膠體敷料、無邊自粘泡沫敷料(超薄)，將敷料剪裁成每片約3cm×7cm的長條形，從上1/3處兩邊各剪開0.5cm，將長端固定于耳后，短端固定于耳前，防護(hù)耳廓區(qū)域。

3.使用敷料防護(hù)7項(xiàng)注意：①粘貼敷料時(shí)請保證皮膚清潔干燥。②剪貼敷料時(shí)，保證敷料邊緣大于受壓力的局部皮膚中心1.5cm。③保證垂直輕壓黏貼敷料，無皺褶產(chǎn)生。④如若敷料出現(xiàn)卷邊、浸漬、潮濕等情況均應(yīng)隨時(shí)更換。⑤有皮膚過敏情況出現(xiàn)，應(yīng)立即查找原因并停止使用預(yù)防性敷料。⑥泡沫敷料不可與含有氧化成分的次氯酸鹽及過氧化氫溶液接觸。⑦破損皮膚感染時(shí)不可使用水膠體敷料。

二、工作后：輕柔揭除敷料，觀察皮膚情況。1.對照鏡子，輕輕搓起敷料的一角。輕柔平角(180°)揭除敷料，勿造成皮膚撕脫傷。2.觀察有無皮膚破損。若皮膚完好，待壓力印痕消失再沐浴;若有皮膚破損，請傷口專科護(hù)士按2期壓力傷處理。

三、沐浴后：用賽膚潤涂抹面部受壓處。1.沐浴后，可在面部受壓處涂抹賽膚潤1-2滴。涂抹時(shí)請利用指腹輕柔環(huán)形點(diǎn)狀涂抹面部受壓處。注意：皮膚破損處請勿涂抹賽膚潤。2.注意防護(hù)手部皮膚。每日及時(shí)涂抹平日使用的護(hù)膚霜即可。