BacFuse 示意圖：側翼鉚釘用于固定，空心套管撐開棘突后，套管內需注入骨漿。

五一小長假就要到了，很多家庭都做起了出游計劃，李先生家也是其中之一，今年他們準備去北京周邊走一走。李先生說：“別看我現在能跟家人去郊游，要是擱半年前啊，恐怕連下樓都費勁呢。”

去年年底，50歲的李先生突感腰痛伴左下肢坐骨神經放射痛，劇烈的疼痛讓李先生難以入睡，痛苦難耐。在家人的陪同下，李先生來到我院（通州院區）骨科中心就診，主任醫師唐海根據查體和輔助檢查確診李先生為L3/4、L4/5雙階段腰椎間盤急性突出。經過組內討論后，唐海團隊決定為李先生進行L3/4、L4/5雙階段間盤摘除+Bacfuse棘突間撐開裝置（后路棘突間撐開裝置）手術。手術歷時40分鐘，李先生術后恢復情況良好，第一天就可以下地進行康復訓練，腰痛伴坐骨神經放射痛癥狀完全緩解。術后2個月李先生的日常生活就恢復了正常，如今已經可以出游踏青，享受美麗的春景了。

隨著我國逐步進入老齡化社會，腰椎疾病的發病率也呈逐年增加趨勢。最常見的腰椎疾病包括以下三類：腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫，其臨床表現包括腰痛、下肢疼痛和麻木、間歇性跛行、行走困難等，嚴重影響患者的日常生活質量。如果患者保守治療三個月以上效果較差或者癥狀反復發作，則需要選擇手術治療。傳統的腰椎后路減壓、椎弓根釘固定、椎間或后外融合術可以解決大部分患者的問題。但這些手術對高齡、合并癥多的患者來說手術時間長，創傷大，容易出現手術并發癥。而且，部分高齡患者無法實施全身麻醉，進而無法進行手術，降低了他們的生活質量。

針對上述困局，我院骨科中心唐海教授率先開展Bacfuse棘突間撐開裝置治療腰椎疾病。Bacfuse棘突間撐開裝置是一種保留間盤的手術。該手術是通過在棘突間植入金屬間隔物，撐開棘突間隙，擴大了椎間隙，有利于突出的椎間盤回縮到原始位置，有利于椎間盤修復。同時減少了椎間盤和小關節的壓力，增大椎管容積，將相鄰椎體有限的固定。另外，套管內填塞的人工骨漿或自體骨可使相鄰棘突融合。

較傳統手術相比，該手術風險更低，與傳統手術在全麻下進行操作不同，該手術僅需在腰麻下完成，這一點大大降低了麻醉操作的風險。此外，作為一種微創手術，Bacfuse棘突間撐開裝置手術可以降低術中暴露風險、縮短手術時間、減少術中出血量，并且能夠降低脊椎融合節段，保護鄰近節段，降低再手術風險。

截止到目前，唐海教授團隊已完成微創手術600余臺，取得了很好的術后效果。（骨 科）