腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一，雖然大部分人的癥狀不需要治療，每年全中國仍有超過50萬人接受腰椎間盤突出手術治療。有請我院骨科中心副主任醫師祝斌講解關于腰椎間盤突出癥的科普知識。

腰疼一定是腰椎間盤突出嗎？

雖然腰椎間盤突出癥，這個疾病的名字里帶一個“腰”字，但實際上，腰椎間盤突出癥的主要癥狀是“腿疼”。門診經常會有許多患者說：“大夫，我腰疼的很厲害，是腰椎間盤突出嗎？”醫生就會問：“是不是腿疼呀？有沒有屁股疼的癥狀呀？”如果沒有腿疼和屁股疼的癥狀，那么很大概率，就無法診斷出腰椎間盤突出癥。

關于腰部健康，有“3個80%”的數據大家需要了解。

1、80%的人一生中會經歷非常明顯劇烈的腰疼，比如早上起來，突然間下不了床了、翻不了身了等；

2、80%的人會自我緩解，不管是否接受治療，經過7-14天，癥狀就可以自我緩解；

3、即使診斷腰椎間盤突出癥，80%的人通過一些針灸、理療、藥物治療等治療手段可以自我緩解，不需要進行手術。

腰椎間盤突出癥要不要做手術？該何時做手術？大家可以參考以下觀點：

1、腰椎間盤突出癥的手術是一個擇期手術，它的主要決策是由患者來做出的。當患者的癥狀經過保守治療無效或者效果不佳，特別容易影響工作與生活的時候，即是一個常見的手術指征。

2、當患者出現如下兩種情況的時候，醫生會強烈建議進行手術。一種是肌力改變，即患者突然間發現腳動彈不了，比如抬不起來、踩不了地；一種是患者大小便出現問題時，比如小便的無力，大便的失禁，包括肛周麻木等。

此外，手術的抉擇其實是一個“天平理論”，就是去衡量對健康的渴望和對手術的恐懼，當對健康的渴望超過對手術的恐懼，其實就應該選擇手術了。（骨 科   祝 斌）