中醫博大精深，是中華文化的瑰寶，擁有幾千年的歷史，中醫具有整體觀念、辨證論治等特點，在就診時是一個醫患雙方相互配合的過程。了解一些中醫的基本常識和診療特點，有助于醫患雙方形成“合力”，更高效地把病看好。今天，我院中醫科主治醫師劉路遙就來為您講講看中醫需要注意什么。

中醫是否分科？

自隋唐開始，歷朝歷代的太醫院（太醫署）多分為十三科，不同年代具體分類略有區別，這是最初的中醫分科雛形。

時至今日，二、三級中醫院往往逐步專科化，從檢查到治療都通常需要結合現代醫學。綜合醫院或社區醫院的中醫科分科不像中醫院那么細致，但醫生往往有自己比較熟悉的領域或病種。這種情況便于醫生了解專業知識和進行學術交流，以便提高臨床診療水平。

中醫看診疾病會分科，而診療疾病的思維通常是“整體”的，常見的功能失調性疾病往往都可以選擇中醫治療。中醫注重人體功能失調的改善，諸如“氣血不足”、“脾虛”、“痰濕”、“陰虛”一類的中醫名詞，僅僅是對當前人體功能失調狀態的描述；這些名詞對中醫同行交流有一定的參考價值，對患者本身而言實際意義并不大。看診中醫時，不必把精力放在了解醫生的“說法”上，而要注意聽清醫囑。

就診的注意事項

1、請勿化妝，不要進食有顏色的食物

中醫就診需要通過觀察氣色和面容來輔助辨證，了解患者的身體狀況，就診時請勿化妝。小朋友來看中醫前，不要吃有顏色的糖果，成人不要含服一些帶顏色的含片，避免染苔后影響舌診。刷舌苔這個習慣會改變舌苔狀況，從而影響醫生判斷病情，就診之前也最好不要刮苔。

2、攜帶病歷資料

病癥在其他地方就診過的，建議帶好相關的檢查報告、出院病歷或方藥底方等等，有助于醫生判斷病情了解治療情況，避免“同類無效”的用藥思路。中醫開方或治療多依據患者的具體癥狀、舌苔及脈象，雖然可以不依賴現代醫學檢查，但也是重要的參考。

3、就診時描述病情需注意

先要將本次最想解決的病痛說出來，并告知持續時間或發作頻率；如有多個癥狀，可以按輕重程度先重后輕來描述。

描述后醫生會圍繞癥狀詢問一些具體細節，注意聽清問題直接回答。切忌流水帳式敘說病情，甚至從數年、數十年前曾有而現在沒有的癥狀講自己的“辛酸史”，這對醫生整理疾病的發病過程無益，甚至誤導醫生決策。

問診結束或同時，醫生會同時看舌象、診脈，之后會開方或準備進行治療。此時不要著急問問題，請讓醫生凝神思考。待開完藥后，有不盡事宜可以提問溝通，確保聽清醫囑并需照醫囑建議執行。

4、關于復診

中醫治療慢性病通常需要復診調整方藥或治療方案，即在藥臨近吃完時再來就診。不要長期吃一個方子或者某一中成藥，因為癥狀變化身體的功能狀態也有了改變，原來的方子可能不適合現在的身體狀況。

復診時跟醫生溝通，最好先表達已經好轉的癥狀再說未好轉的癥狀，最后說新出現的癥狀，便于醫生整理思路做出正確的判斷。復診時需注意要如實跟醫生敘述病情，不要怕醫生面子上不好看而說一些模棱兩可的話，比如吃中藥后胃難受，不要以為“中藥就是這樣，忍一忍就過去了”這種情況通常是選藥不當造成的。

5、關于穿著

看診時最好穿寬松舒適的衣物，接受針灸治療的患者要注意穿松腿口或袖口的衣物便于暴露治療部位。

中藥喝到何時可以停？

許多人糾結何時停藥的問題，比如怕停藥之后病情復發之類。大致分兩種情況，有些人的疾病以功能失調為主，此時只要癥狀基本消失不影響生活就可以停藥調養，只需調整生活方式即可。

有些比較難治的慢性疾病，比如風濕免疫病或腫瘤，往往無法徹底治愈，只能慢慢調養，這種情況就比較特殊，“停藥”需要看病種、體質、生活環境等影響因素。最好可以長期堅持吃藥，但也不必頓頓不落，可以根據醫囑或自身感覺“吃吃停停”。

（中醫科 劉路遙）