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我院順義院區多學科協作成功挑戰高難度子宮癌肉瘤晚期手術
近日,我院順義院區再次展現了醫院綜合實力與團隊協作精神,由婦產生殖中心、泌尿中心、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科中心強強聯合,共同完成了一例惡性程度極高的子宮癌肉瘤晚期手術,實現了R0(肉眼無腫瘤殘留)的效果?;颊咝g后恢復良好,已順利出院。
患者王女士,現年61歲,因腰痛、行走困難并發現頸部包塊就診于我院順義院區婦產生殖中心急診,接診醫生金華、蔣沫怡憑借豐富的臨床經驗,初步判斷患者可能患有子宮惡性腫瘤,并迅速安排入院進行詳細檢查。宮腔鏡病理結果證實了醫生的判斷,徐女士被確診為子宮癌肉瘤。子宮癌肉瘤是婦科惡性程度極高的腫瘤,雖發病率不高,但侵襲性強,手術是其首選的治療方法,輔助化療及放療多模式治療有望提高整體生存率。
入院后的全面檢查發現徐女士的腫瘤不僅體積巨大,而且轉移侵犯了腹主動脈、下腔靜脈、左側輸尿管等多處重要臟器,并發生了鎖骨上淋巴結、右側腎上腺的遠處轉移。這種晚期腫瘤該不該手術,能不能手術是一個很難抉擇的問題。面對如此復雜的病情,婦產生殖中心王志啟主任與順義院區婦科腫瘤組金影主任醫師經過深入研討,決定采取積極的手術干預策略——腫瘤細胞減滅術。但因涉及轉移、浸潤種植部位為輸尿管、腎上腺及腹部大血管等,手術難度和風險都非常高。術前,在醫務處的協調下組織了全院多科會診,包括麻醉手術中心、泌尿中心、血管外科、耳鼻咽喉頭頸外科中心、普外中心、影像中心、重癥醫學科、血庫等,經過大家縝密閱片、討論,制定出一套多科聯合手術方案及搶救預案。
經與患者家屬充分溝通手術風險和患者預后,6月27日,在婦產生殖中心主導下,多學科聯合手術如期進行。手術室內,麻醉手術中心副主任安立新親自操作麻醉,確保患者生命體征平穩,張麗娜、于晶晶兩位經驗豐富的護士緊密配合。金影主任醫師和王志啟主任首先完成了全子宮雙附件切除,切除的腫瘤重達5千克。隨后,泌尿中心宋健主任醫師憑借其精湛的技術,成功剝離了輸尿管周圍及腎上腺的轉移瘤。血管外科馮海主任則對主動脈、腔靜脈、髂血管等關鍵血管進行了全面檢查,確保無殘留腫瘤。經過長達6小時的連續奮戰,手術團隊終于將患者盆腹腔內的原發腫瘤及所有轉移腫瘤切除干凈,達到了R0(肉眼無腫瘤殘留)狀態。手術的最后階段,耳鼻咽喉頭頸外科中心路承主任帶領團隊,成功的將患者左側頸部十余個直徑2-3cm的轉移淋巴結切除干凈,進一步鞏固了手術成果?;颊咝g后恢復良好,目前已順利出院。
我院順義院區自開診以來,接診并成功治療了多例婦科惡性腫瘤晚期患者。婦科惡性腫瘤是一個以盆腹腔疾患為主的全身性的疾病,其治療往往需跨越多個學科領域。婦產生殖中心秉持“以患者為中心”的理念,采用多學科診療模式,特別針對那些病情復雜、診斷疑難、患者高齡以及合并有多種并發癥的婦科腫瘤病例,充分發揮三甲綜合醫院優勢,勇于挑戰并成功實施高難度手術,為患者提供了強有力的醫療保障。 (宣傳中心)