在京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略中，北京城市副中心占據(jù)著重要位置。11年來(lái)，城市副中心的公共服務(wù)基底不斷夯實(shí)，尤其是三地醫(yī)療資源不再囿于“一城一池”，而是在更大范圍、更深層次實(shí)現(xiàn)了流動(dòng)與共享。

隨著多家大型三甲醫(yī)院落地城市副中心，家門口的醫(yī)院變多了，老百姓切實(shí)享受到了協(xié)同發(fā)展帶來(lái)的“民生大禮包”。

以北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)為例，運(yùn)行6年多來(lái)，通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、推動(dòng)專家進(jìn)社區(qū)，它猶如一棵大榕樹，在通州大地縱向生根。既“輸血”又“造血”，串起了諸多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，賦能基層的同時(shí)，更是輻射津冀。

從社區(qū)到大醫(yī)院 半小時(shí)內(nèi)的生命接力

2月19日上午9點(diǎn)50分，通州區(qū)宋莊鎮(zhèn)徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，一輛救護(hù)車呼嘯著從大門駛出。10分鐘后，救護(hù)車順利抵達(dá)7公里外的北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)急診科。從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院，全程不到半小時(shí)。這場(chǎng)跨越城鄉(xiāng)的生命接力，不僅驗(yàn)證了分級(jí)診療的實(shí)際效能，更揭開了城市副中心醫(yī)療協(xié)同的冰山一角——當(dāng)三甲醫(yī)院專家常駐社區(qū)病房，醫(yī)聯(lián)體上下轉(zhuǎn)診的暢通，推動(dòng)副中心基層醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)。

原來(lái)，當(dāng)天上午9點(diǎn)半，徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心二層病房迎來(lái)例行查房，帶隊(duì)的是副院長(zhǎng)劉冰。這時(shí)，5號(hào)病床上的肖鋼（化名）向劉冰揮手，“大夫，我胸痛得厲害，又憋又難受。”結(jié)合患者58歲的年紀(jì)，以及病史、癥狀，20多年的急診工作經(jīng)驗(yàn)讓劉冰迅速作出判斷，患者可能是心梗發(fā)作。

迅速做心電圖明確診斷；撥打120急救電話準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)；告知友誼醫(yī)院通州院區(qū)急診科準(zhǔn)備接收患者……一系列安排快而有序。10點(diǎn)剛過(guò)，患者就被送進(jìn)了北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)急診科監(jiān)護(hù)室，接受下一步治療。診斷很快明確，患者確實(shí)突發(fā)心梗，順暢的轉(zhuǎn)診為他贏得了寶貴的搶救時(shí)機(jī)。

一名大夫的雙重身份 帶著資源賦能基層診療

這一切得益于劉冰的另一重身份——北京友誼醫(yī)院急診科主任醫(yī)師。受醫(yī)院委派，自2024年4月起，作為科室骨干的劉冰常駐徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擔(dān)任副院長(zhǎng)，負(fù)責(zé)病房管理工作。這兩家機(jī)構(gòu)結(jié)成緊密型醫(yī)聯(lián)體已近4年。每年，雙方上下轉(zhuǎn)診的門診和住院患者超過(guò)1000人次，其中不乏像肖鋼這樣的急危重癥患者。“我們本身是帶著友誼醫(yī)院資源來(lái)的，一旦基層患者有需要，能點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、人對(duì)人，直接找到解決問(wèn)題的大夫。”

徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心擁有20張病房，這里也是北京友誼醫(yī)院通州院區(qū)全科醫(yī)學(xué)第二病區(qū)，雙方保持著緊密聯(lián)動(dòng)：友誼醫(yī)院的住院患者一旦病情穩(wěn)定，但又需要后續(xù)治療，經(jīng)醫(yī)生研判、家屬同意，即可下轉(zhuǎn)到社區(qū)。反之，倘若在社區(qū)醫(yī)院出現(xiàn)緊急情況，患者又能快速上轉(zhuǎn)到友誼醫(yī)院。在這里，劉冰的工作核心就是要讓患者轉(zhuǎn)得上去，更要能留得下來(lái)。

社區(qū)醫(yī)院如何留得住患者？基層的工作流程和理念都在悄然發(fā)生變化。劉冰把自己比作“質(zhì)量控制員”，通過(guò)細(xì)化診療服務(wù)流程，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，從而保持患者黏性。“以糖尿病足護(hù)理為例，以前只是簡(jiǎn)單地?fù)Q個(gè)藥、控制血糖，但如今我們實(shí)現(xiàn)了綜合管理，會(huì)根據(jù)患者病情，邀請(qǐng)友誼醫(yī)院相關(guān)科室的醫(yī)生開展會(huì)診，讓治療更具針對(duì)性，實(shí)現(xiàn)全流程標(biāo)準(zhǔn)化治療。”

社區(qū)醫(yī)院床位有限，病人住不下怎么辦？劉冰又主動(dòng)聯(lián)動(dòng)了附近的頤年護(hù)老院，將僅需護(hù)理服務(wù)的患者轉(zhuǎn)入護(hù)老院。他自己也主動(dòng)承擔(dān)起護(hù)老院內(nèi)10名失能老年人的醫(yī)療工作，定期上門開展基礎(chǔ)診療，為患者提供全生命周期的服務(wù)。

劉冰算了算，在2021年簽約醫(yī)聯(lián)體之前，徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一年的就診人數(shù)在10萬(wàn)左右，如今已攀升至20多萬(wàn)，實(shí)現(xiàn)翻倍。

立足副中心與10家機(jī)構(gòu)建設(shè)醫(yī)聯(lián)體

在通州，類似于徐辛莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，越來(lái)越多的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院“深度捆綁”。根據(jù)通州區(qū)衛(wèi)健委消息，目前，該區(qū)已建成以潞河醫(yī)院、東直門醫(yī)院通州院區(qū)、友誼醫(yī)院通州院區(qū)和北大人民醫(yī)院通州院區(qū)4家大醫(yī)院為核心的片區(qū)制醫(yī)聯(lián)體，覆蓋轄區(qū)22個(gè)地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

這些年來(lái)，友誼醫(yī)院周圍匯聚的“朋友”越來(lái)越多，也讓友誼醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“直插基層”。除了2018年通州院區(qū)開診外，2024年4月，順義院區(qū)也正式開診，上述兩個(gè)院區(qū)均為疏解非首都功能和京津冀協(xié)同發(fā)展的重點(diǎn)項(xiàng)目。北京友誼醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)尤紅告訴北京青年報(bào)記者，目前，醫(yī)院已簽署綜合醫(yī)聯(lián)體協(xié)議單位27家，其中西城院區(qū)17家，通州院區(qū)10家，順義院區(qū)目前有3家醫(yī)院提出合作申請(qǐng)，正在進(jìn)行協(xié)議簽署流程。未來(lái)一年，預(yù)計(jì)將新簽署5家總體醫(yī)聯(lián)體單位，并將根據(jù)需求與7家單位續(xù)簽。

以通州院區(qū)為例，借助醫(yī)聯(lián)體模式，友誼醫(yī)院如同一棵枝繁葉茂的大榕樹，其優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在副中心大地持續(xù)向下生根。尤紅表示，醫(yī)院已與通州區(qū)10家二、三級(jí)醫(yī)院及基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作構(gòu)建醫(yī)療聯(lián)合體，與兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)構(gòu)建婦幼及康復(fù)專科醫(yī)聯(lián)體。雙方可開展雙向轉(zhuǎn)診、技術(shù)支持、服務(wù)銜接、人才培養(yǎng)、科學(xué)研究、學(xué)科建設(shè)，形成了“分工協(xié)作、資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)”的模式。像劉冰這樣的專家前赴后繼奔赴基層，如同一個(gè)個(gè)強(qiáng)有力的水泵，聯(lián)通著各級(jí)醫(yī)院，也讓整個(gè)副中心的基層醫(yī)療“活了起來(lái)”。

（內(nèi)容來(lái)源：北京青年報(bào)）