4月16日，我院耳鼻咽喉頭頸外科主任龔樹生教授在國內(nèi)首次使用“混合現(xiàn)實”技術(shù)，為一名聽神經(jīng)瘤患者成功實施了經(jīng)迷路徑路聽神經(jīng)瘤切除術(shù)。

　　該患者術(shù)前患側(cè)全聾，但是面神經(jīng)功能完全正常，因此患者對手術(shù)保留面神經(jīng)功能的期望很高。聽神經(jīng)瘤是位于顱內(nèi)內(nèi)聽道及橋小腦角的良性腫瘤，局部手術(shù)空間狹小，神經(jīng)血管叢集，因此手術(shù)的風(fēng)險及難度很大。鑒于這種情況，龔樹生在為該患者擬定治療方案時，決定在術(shù)中聯(lián)合使用“混合現(xiàn)實”技術(shù)。

　　混合現(xiàn)實(MR：Mixed Reality)技術(shù)是通過在虛擬環(huán)境中引入現(xiàn)實場景信息，在虛擬世界、現(xiàn)實世界和用戶之間搭起一個交互反饋的信息回路，以增強用戶體驗的真實感。通過該技術(shù)，術(shù)前可將詳實的影像學(xué)資料進(jìn)行虛擬三維重建，在術(shù)中實時應(yīng)用星圖技術(shù)進(jìn)行虛擬世界和現(xiàn)實世界的整合，以患者影像學(xué)數(shù)據(jù)復(fù)原的病灶結(jié)構(gòu)3D模型為觀看對象，引導(dǎo)手術(shù)的進(jìn)行。

　　以往醫(yī)生只能依賴CT、磁共振等檢查結(jié)果，在大腦中“想象”還原患者的病灶情況，而混合現(xiàn)實技術(shù)是將患者的CT或核磁數(shù)據(jù)傳到系統(tǒng)中進(jìn)行讀取生成3D全息模型，醫(yī)生只需要借助眼鏡，就能清晰看到病人病灶部位的3D影像，并可以對影像進(jìn)行部位隱藏、縮放、旋轉(zhuǎn)、移動、改變透明度等操作。

　　據(jù)龔樹生介紹，該技術(shù)改變了傳統(tǒng)的醫(yī)患溝通方式。由于該技術(shù)的呈現(xiàn)方式使得醫(yī)生在與患者溝通的時候，患者能夠更加直觀地了解自身病情及相應(yīng)的治療方案，減少了由于雙方醫(yī)學(xué)信息不對等所造成的誤會，能夠有效緩解患者的焦慮情緒。

　　在術(shù)前準(zhǔn)備階段，醫(yī)生借助于全息影像的展現(xiàn)方式，可以全面觀察病灶細(xì)節(jié)，在深度挖掘影像信息的同時，更清晰地了解骨骼、神經(jīng)、血管等空間結(jié)構(gòu)與關(guān)系，為手術(shù)做出盡可能合理的規(guī)劃。全息影像的展現(xiàn)，對于術(shù)前路徑設(shè)計意義巨大。

　　在手術(shù)中，將模型與患者的真實病灶部位進(jìn)行疊加，如同給了醫(yī)生一雙透視眼。為醫(yī)生提供了更具參考價值的影像信息，有效提升空間感知能力，增加了術(shù)野的立體感。手術(shù)操作起來醫(yī)生能做到“心里有數(shù)”， 縮短了手術(shù)時間，提高了手術(shù)精準(zhǔn)度和安全性。

　　(文/圖 耳鼻咽喉頭頸外科 )