血脂是指血液中的脂質成分，主要包括甘油三酯、膽固醇和類脂(如磷脂)。遵循著“存在即合理”的原則，他們的存在不僅合理，還有著不可或缺的作用。比如：膽固醇是合成細胞膜、部分激素和維生素D的原料，它轉化為膽汁酸，可以幫助消化脂肪;甘油三酯被組織、器官利用，產生能量，維持生理功能，囤積于皮下，具有保溫功能;而磷脂組成了細胞的基本骨架，維持細胞功能。

但是，當體內的脂質成分過多時，就會導致一系列問題，比如胰腺炎、動脈脈粥樣硬化等。

過多的血脂是如何發揮破壞作用的?

脂質成分不能在血液中溶解;它們與蛋白質結合，順暢地在血管中流動，并運送到身體各個部位，被稱為脂蛋白。 依據脂蛋白的大小、成分、密度不同，分為：極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等，不同的脂蛋白功能也各不相同。

其中，低密度脂蛋白將膽固醇運送到血管里，促使動脈粥樣硬化的發生發展;而高密度脂蛋白就像是血管的環衛工人，將膽固醇運送回肝臟，具有血管的保護作用。

我們應該如何發現血脂升高?

血脂升高是緩慢過程，早期常無任何癥狀，因此，常規體檢能夠及時發現血脂異常。最新血脂控制指南建議：20—40歲成年人，至少每5年測量1次血脂;40歲以上男性和絕經期后女性，每年檢測血脂;動脈粥樣硬化性心血管病，如冠心病、腦卒中患者及高血壓、高血糖、吸煙、肥胖等高危人群，應每3—6 個月測定1次血脂。

如何避免高血脂找上門?

造成血脂升高的原因主要包括高脂飲食、超重和肥胖、缺乏運動、吸煙、年齡及遺傳因素。由此可以看出，除了年齡和遺傳因素，其他因素我們都可以通過改善生活方式來緩解。

有些患者熟知飲食對于血脂的影響，在低脂飲食不能有效控制血脂時仍然拒絕服藥，這是不可取的!由于體內血脂大部分來源于肝臟合成，對于飲食控制之后血脂仍不達標的患者，調脂藥物不僅能夠降低低密度脂蛋白(壞的膽固醇)，還能適當升高高密度脂蛋白(好的膽固醇)。當然，包括“健康飲食”在內的生活方式干預是我們血脂控制的基石。 

 (李丹丹)