日前，我院耳鼻咽喉頭頸外科劉良發(fā)教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科丁冠男教授困難氣道團(tuán)隊(duì)，再次成功搶救一例侵犯氣管引起重度呼吸困難的甲狀腺癌高齡患者?；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，于近日康復(fù)出院。

李女士是一位81歲的老人，3周前，她出現(xiàn)了持續(xù)性呼吸困難的癥狀，經(jīng)過頸部CT檢查發(fā)現(xiàn)了甲狀腺腫物合并氣管狹窄。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院最終來到我院求診，經(jīng)過初期吸氧治療后，我院急診科發(fā)現(xiàn)她呼吸困難的癥狀仍無法緩解，馬上組織并進(jìn)行了多科會(huì)診。耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師劉良發(fā)親自到搶救室詢問病情并對(duì)其仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)這名患者的甲狀腺腫瘤巨大，考慮為甲狀腺惡性腫瘤侵犯氣管，導(dǎo)致頸段氣管明顯狹窄。劉良發(fā)建議馬上對(duì)患者進(jìn)行急診手術(shù)，并聯(lián)系了麻醉科困難氣道團(tuán)隊(duì)做插管準(zhǔn)備，同時(shí)，按重大手術(shù)要求將方案上報(bào)醫(yī)院。

12月15日晚上6點(diǎn)，患者被推進(jìn)手術(shù)室。晚期甲狀腺癌侵犯氣管導(dǎo)致氣管狹窄。在術(shù)中，插管難是妨礙手術(shù)的第一大障礙。而該患者為八十多歲的高齡病人，麻醉插管和手術(shù)均有極高的風(fēng)險(xiǎn)。麻醉科主任醫(yī)師丁冠男、主治醫(yī)師高學(xué)共同操作，成功實(shí)施了經(jīng)鼻氣管插管并全麻。隨后劉良發(fā)帶領(lǐng)副主任醫(yī)師路承對(duì)病人進(jìn)行了全甲狀腺切除術(shù)、喉返神經(jīng)解剖術(shù)、中央?yún)^(qū)頸淋巴清掃術(shù)、受累頸段氣管及腫瘤切除術(shù)和氣管造瘺術(shù)。手術(shù)歷經(jīng)2個(gè)多小時(shí)，獲得了圓滿成功。劉良發(fā)團(tuán)隊(duì)與丁冠男團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的醫(yī)術(shù)，細(xì)致入微的操作手法，成功挽救了患者的生命。術(shù)后，患者被送往重癥醫(yī)學(xué)科病房，恢復(fù)良好并于近日康復(fù)出院。

近年來，我院耳鼻咽喉頭頸外科在科主任龔樹生的領(lǐng)導(dǎo)下，多次成功救治了來自全國(guó)各地的復(fù)雜危重病例，已成為處理復(fù)雜危重耳鼻咽喉頭頸外科疾病的重點(diǎn)治療中心之一，在北京地區(qū)乃至全國(guó)都有著重要的學(xué)科影響力。此次急診全甲狀腺、部分氣管切除手術(shù)成功救治了重度呼吸困難的甲狀腺癌高齡患者，標(biāo)志著我院耳鼻咽喉頭頸外科的晚期甲狀腺癌救治水平達(dá)到了新的高度，為科室危重癥的救治和圍手術(shù)期管理積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)用實(shí)際行動(dòng)詮釋了仁愛博精、團(tuán)結(jié)協(xié)作的友誼精神。

(文/圖 路承)