今年除夕，在收到的眾多拜年短信中，劉蕓醫生注意到一條特別的圖片信息。畫面中，一個精致的巧克力蛋糕上插著一支點燃的數字“20”蠟燭，蛋糕下方有兩行留言：“謝謝劉主任讓我今年的生日更加完美。”信息是劉蕓的患者小蘭發送的，除夕這天是小蘭2字頭的第一個生日，也是她出院與家人團聚的日子。看著圖片，劉蕓腦海中浮現出女孩明朗的笑臉，也想起兩天前，她為小蘭實施的那場高難度手術。

小蘭（化名）本是位活潑開朗的女大學生，但是有個問題卻一直困擾著她。對她來說，每次月經來潮都是痛苦的折磨，劇烈疼痛伴隨惡心嘔吐，甚至因為疼痛而暈厥，嚴重影響學習和生活。小蘭的父母看在眼里，急在心里，他們帶著孩子輾轉了數家醫院，都沒有解決，最后來到了我院婦產科就診。接診醫生婦產科主任醫師劉蕓發現小蘭除嚴重痛經外，盆腔里還有個直徑7cm的包塊，超聲還提示先天子宮發育異常，似乎一條縱隔將完整的宮腔生生分成了“兩居室”。包塊會是因為這縱隔導致經血流出不暢而由輸卵管逆流入腹腔引起的嗎？劉蕓經過反復考慮，與小蘭一家多次溝通后，決定在春節前為她安排手術，讓她們一家能過個好年。

春節前夕，小蘭住進了我院的婦科病房。術前檢查小蘭腹部其他臟器均正常。先天子宮發育異常，子宮腺肌癥，盆腔包塊性質待定，貧血輕度，無性生活史，這次手術的難度的確不小。

2021年2月9日（臘月二十八）上午，小蘭進入了手術室。麻醉后，經腹腔鏡探查，小蘭的子宮宮底及后壁與腸管見形成大量膜性粘連帶，遮蔽子宮底部、后壁及左側附件，要松解如此嚴重的盆腔粘連談何容易，在場的醫生都為小蘭捏了一把汗。面對這種情況，劉蕓并不慌張，耐心細致地分解開了粘連在一起的輸卵管、卵巢，完全恢復了輸卵管正常結構,又將卵巢表面的巧克力囊腫完整核出。

緊接著劉蕓小心經陰道置入宮腔鏡，鏡下可見宮腔形態失常：右側是狹長的“羊角形”宮腔及輸卵管開口，卻看不到左側子宮腔及左側輸卵管開口。結合腹腔鏡、宮腔鏡及術中B超檢查，劉蕓果斷判斷小蘭并非子宮縱隔，而是非常罕見的子宮斜隔，又稱為Robert子宮，不對稱的子宮縱膈將宮腔一分為二，一側與陰道相通，月經可以順利流出，另一側宮腔被隔膜封閉，導致經血逆流。在腹腔鏡及超聲監視下，劉蕓找到子宮斜隔的最薄弱處切除了子宮斜隔，宮腔隨之恢復了正常形態。這場歷經3個半小時的戰役終于圓滿鳴金。

術后第2天是大年三十，也是小蘭的20歲生日，因術后恢復情況良好，她順利出院，可以與關心她、呵護她的家人一起共度新春了。為了感謝醫療團隊的精心治療，她特別制作了卡片發送給劉蕓醫生，分享這份重生的喜悅。

祝愿她以后的生活能像寒冬過后的春天一樣明媚！（婦產科）