產(chǎn)房里嬰兒發(fā)出的第一聲啼哭、課堂中傳出的朗朗讀書聲、舞臺上女高音歌唱家動人的歌聲……耳朵，是我們聆聽世界的窗口，它讓我們聽到了美妙的旋律，讓我們體會到了生命的美好。耳朵如此的重要，但是你真的了解自己的耳朵嗎？你知道該如何保護(hù)聽力嗎？

3月3日是我國“全國愛耳日”暨“世界聽力日”，“人人享有聽力健康”是此次愛耳日活動的主題。就讓我們來了解下關(guān)于聽力健康的知識，關(guān)懷耳朵從今天開始。

關(guān)于聽力損失的6個(gè)重要事實(shí)  

1.全球大約有4.66億人患有殘疾性聽力損失，超過了世界總?cè)丝诘?%，其中3400萬是兒童。

2.據(jù)估計(jì)，到2050年全球?qū)⒂?億多人出現(xiàn)殘疾性聽力損失。

3.全球11億年輕人（年齡在12至35歲之間）由于暴露于娛樂環(huán)境中的噪音而面臨聽力損失的風(fēng)險(xiǎn)。

4.兒童（<15歲）聽力損失60%源于可預(yù)防的原因。

5.中國第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查，聽力言語殘疾居五類殘疾之首（2007年），每1000名新生兒就會有1-3人是聽力障礙，0～7歲的聾兒80萬人，每年新增3萬名聾兒。

6.中國老年性聽力殘疾率占聽力殘疾人數(shù)的30%-50%。推算目前至少4400萬老年性聾患者，其中65歲以上人群，患者占25%-40%；75歲以上人群，患者占40%-66%；85歲以上人群，患者超過80%。

聽力損失可能發(fā)生在人生的任何時(shí)期中，出生、成長、步入社會、老年。它的發(fā)生與性別、年齡、職業(yè)、貧富無關(guān)，卻與我們每個(gè)人息息相關(guān)。

愛耳日的由來

為了提高人們的聽力保健意識，關(guān)心聽力障礙群體。2000年3月3日，我國“愛耳日”活動正式啟動。2013年，WHO將我國的“全國愛耳日”確定為“世界聽力日”，以提高人們對如何預(yù)防耳聾和聽力損失的認(rèn)識，促進(jìn)世界各地的耳和聽力保健。今年，世界聽力日主題為“人人獲得聽力保健 篩查·康復(fù)·溝通”（Hearing Care for ALL! Screen, Rehabilitate, Communicate.）。

耳朵與聽力

首先，讓我們來了解下耳朵的結(jié)構(gòu)。耳朵主要分為三個(gè)部分：外耳、中耳、內(nèi)耳，其中耳廓與外耳道屬于外耳，鼓膜及內(nèi)側(cè)的中耳腔屬于中耳，耳蝸屬于內(nèi)耳。

如果病變發(fā)生在外耳和中耳，一般導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降，如果病變發(fā)生在耳蝸，可導(dǎo)致感音性聽力下降，如果病變發(fā)生在聽神經(jīng)或者聽覺中樞，可導(dǎo)致神經(jīng)性聽力下降。

聽力損失，全生命周期警惕的疾病

聽力損失，是我們?nèi)芷诙夹枰璧囊环N疾病。有些耳聾在精子和卵子結(jié)合的時(shí)候就注定了，為了不發(fā)生這樣的遺憾，爸爸媽媽需要孕前進(jìn)行遺傳咨詢、胚胎植入前診斷和產(chǎn)前診斷。

新生兒需要做聽力篩查，包括初篩、復(fù)篩和診斷性篩查。高危新生兒，如早產(chǎn)、高膽紅素血癥、耳聾綜合癥、有家族史、面部畸形、孕母宮內(nèi)感染、缺氧窒息史、腦膜炎等患兒更需要盡早明確聽力損傷，關(guān)注聽力變化。

現(xiàn)如今，一種不明原因的耳聾即突發(fā)性耳聾的發(fā)生率有逐漸增加的趨勢，尤其對于城市人口。主要是與當(dāng)代社會生活及工作節(jié)奏增加，加班熬夜生活不規(guī)律，情緒焦慮的比例增加有關(guān)。此外非職業(yè)噪聲性耳聾的危險(xiǎn)也不容忽視，種類繁多的電子設(shè)備，長時(shí)間使用耳機(jī)，高分貝強(qiáng)度的現(xiàn)場音樂會和聚會等流行娛樂方式正在成為年輕人的聽力殺手。

老年性耳聾是人體的自然衰老表現(xiàn)，雖然不可避免，但是也絕不能坐視不管。老年人會因?yàn)槎@而和家庭成員及社會生活疏遠(yuǎn)，會產(chǎn)生孤僻，抑郁，情緒暴躁，多疑等心理病變反應(yīng)，并且耳聾會成為早老性癡呆的幫兇。但老年人們也不用過度擔(dān)心，要養(yǎng)成和保持規(guī)律的生活習(xí)慣、管控慢性疾病、保持情緒平穩(wěn)；如果發(fā)生了老年性聾，可以借助人工聽覺技術(shù)改善聽覺功能，提高生活質(zhì)量。必要時(shí)，一定要咨詢耳科醫(yī)生進(jìn)行診斷與干預(yù)。

影響聽力的疾病有哪些？

常見的外耳疾病

外耳畸形會影響聽力，有的小朋友出生就沒有外耳道，聽力就無法傳導(dǎo)進(jìn)耳朵。耵聹栓塞是一種常見的外耳疾病，這也就是我們說的“耳朵被耳屎堵住了”，這也對聽力有影響。

此外有些人如果有掏耳朵的習(xí)慣，也容易造成外耳道皮膚感染，發(fā)生腫脹，流水，也會影響聽力。

常見的中耳疾病

中耳炎就是較常見的一種中耳疾病，有的人說：“我的耳膜破了”也是指的這種疾病。包括和鼻腔狀態(tài)密切相關(guān)的分泌性中耳炎、感染相關(guān)的化膿性中耳炎以及中耳膽脂瘤伴發(fā)感染等，都會影響我們的聽力健康。此外，中耳還可能發(fā)生先天性畸形、外傷、良惡性腫瘤等情況。當(dāng)?shù)昧酥卸膊。曇魪耐舛纻鞯焦哪ず?，就不能再向?nèi)傳導(dǎo)了，從而影響聽力。

常見的內(nèi)耳疾病

有些小朋友天生聽不見，稱為遺傳性聽力下降，這樣的聽力損傷常常發(fā)生在內(nèi)耳，多是由于感受聲音的感覺細(xì)胞功能缺失。同樣，人類衰老了會出現(xiàn)聽力下降，也是由于損傷了內(nèi)耳。內(nèi)耳的損傷，往往是不可逆轉(zhuǎn)的。

“老化、噪聲、藥物”是影響內(nèi)耳健康的三大殺手。

后天發(fā)生的內(nèi)耳損傷也可能與遺傳因素相關(guān)，此外精神心理因素，內(nèi)耳循環(huán)系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)等因素均可導(dǎo)致內(nèi)耳損傷。現(xiàn)在越來越多人發(fā)生的突發(fā)性耳聾就是一種突然發(fā)生的內(nèi)耳病變，如果不及時(shí)治療，也是不可逆轉(zhuǎn)的，會造成遺憾。

如何預(yù)防聽力損失？

有哪些措施可以幫助我們預(yù)防聽力損失呢？為大家歸納了以下4點(diǎn)：

1、規(guī)律的生活作息

“一時(shí)熬夜一時(shí)爽，一直熬夜一直爽?！蔽覀兛偰苷业?00種熬夜的理由，加班、打游戲、追劇……可是要知道，100個(gè)熬夜的理由也換不回你的聽力健康。情緒不穩(wěn)定、生活不規(guī)律都有可能影響到內(nèi)耳循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致突發(fā)性耳聾的發(fā)生。所以奉勸大家作息規(guī)律，為了耳朵也是為了自己的身體。

2、 噪聲   

噪聲分為職業(yè)噪聲與非職業(yè)噪聲。像工廠內(nèi)機(jī)器發(fā)出的轟鳴聲就屬于職業(yè)噪聲。我們普通人的生活中，充斥著很多非職業(yè)噪聲，如街上車輛發(fā)出的交通噪聲、家里容易聽到的家電噪聲、KTV酒吧等娛樂場所的娛樂噪聲以及煙花爆竹聲等等。此外，大家長時(shí)間使用手機(jī)，耳機(jī)，如果音量過大也屬于非職業(yè)噪聲的一種，如煲電話粥、帶耳機(jī)睡覺聽音樂、公交地鐵用耳機(jī)聽歌等。

長時(shí)間大音量聽耳機(jī)，對耳朵是一種噪聲性刺激，可能會導(dǎo)致耳鳴、耳朵不舒適，甚至?xí)l(fā)聽力下降。為了保護(hù)聽力健康，我們要牢記60-60原則，即用耳機(jī)時(shí)“音量開在60%以下，使用時(shí)間不超過60分鐘?！?/span>

3、耳塞導(dǎo)致的外耳道損傷

在戴耳機(jī)時(shí)，我們也要特別注意。有一些人習(xí)慣長期戴著耳機(jī)，這樣除了會有噪聲性損傷的風(fēng)險(xiǎn)外，還會因耳機(jī)長時(shí)間壓迫和刺激外耳道皮膚，導(dǎo)致外耳道損傷，發(fā)生外耳道炎和外耳道濕疹。所以，在不打擾到別人的情況下，盡量將聲音公開放而不使用耳機(jī)，如果必須使用，盡量使用耳罩式耳機(jī)。

4、損傷耳朵的壞習(xí)慣—掏耳朵

正常情況下，我們不用掏耳屎，耳屎可以起到保護(hù)耳朵的作用，它有殺菌、保濕、防止小昆蟲進(jìn)入的功效。兒童與老年人是耵聹栓塞的高發(fā)人群，但這兩類人群依然不需要經(jīng)常掏耳朵。挖耳勺等異物會破壞外耳道皮膚，引起外耳道損傷、出血、感染，導(dǎo)致外耳道炎和外耳道濕疹。若洗澡后，感覺耳朵潮濕不適，可以用吹風(fēng)機(jī)離耳朵遠(yuǎn)一點(diǎn)吹干。如果耳屎堵住了影響聽力，需要到醫(yī)院請耳科醫(yī)生幫您清理，盡量不要自行清理。

對于耳朵及聽力的保護(hù)，大家一定要勤預(yù)防，早就診，早干預(yù)！祝大家聽力健康！

（耳鼻咽喉頭頸外科  謝 靜）