近日，我院骨科中心主任醫師唐海與團隊成功完成一例高難度頸椎腫瘤全脊椎切除重建術。這是我院首次成功實施此項技術，該手術的成功開展填補了醫院脊柱外科相關領域的空白。

58歲的王女士于3個月前開始出現頸背部酸脹不適的癥狀，本想著忍一忍就過去了，沒想到自2周前起，她的癥狀進一步加重：頸部疼痛并向肩部及上肢放射，雙手麻木無力，行走困難，嚴重影響生活。王女士到醫院就診，經頸椎CT及MRI等檢查顯示，王女士第7頸椎破壞，病情較為嚴重。在此情況下，王女士來到我院骨科中心接受進一步治療。

接診醫生唐海了解到王女士既往乳腺癌病史8年，已行手術治療。在經過增強CT等各項檢查后，初步診斷其為第7頸椎病理性骨折，高度懷疑乳腺癌骨轉移。影像學顯示，王女士的第7頸椎椎體及附件大部分已被破壞，椎體明顯變扁，破壞的椎體結構壓迫脊髓并包繞椎動脈等重要結構。針對王女士的情況，唐海、主任醫師單建林及脊柱外科二組各位醫生多次討論并反復閱片，制定治療方案。鑒于可疑腫瘤組織僅破壞第七頸椎，全身它處未查及腫瘤轉移，具備受累脊椎全切的手術適應證，決定為患者行前后路聯合全脊椎切除及穩定性重建術。

手術由單建林和唐海主刀，分前、后兩步進行。其中，前路切除病變椎體，在保護椎動脈、胸導管、喉返神經、交感神經等重要結構的基礎上，完整切除第七頸椎椎體，植入患者自體髂骨骨塊填充的鈦籠，以鋼板固定。后路切除椎板等附件，以釘棒系統再次加強頸椎穩定性。手術完整切除全部病變，順利完成。術后影像學顯示，局部病變組織已被全部切除，脊髓受壓解除，病理顯示第7頸椎病變為乳腺癌轉移。

術后，王女士恢復情況良好，頸部疼痛明顯緩解，四肢功能得到恢復，可以正常行走及吃飯寫字，現已康復出院。王女士及家屬對手術效果非常滿意，并向唐海主任團隊表示非常感謝。

唐海介紹，頸椎腫瘤的全脊椎切除術是難度極大、風險極高的手術。因腫瘤與脊髓、神經根關系緊密，手術造成神經并發癥的可能性很大。其中難度最大，也是使大多數脊柱外科醫生望而卻步的技術障礙是如何顯露和保護椎動脈。

我院骨科中心此前對椎動脈的解剖進行了長期、細致的研究，具備成功開展頸椎腫瘤的全脊椎切除術的技術儲備。本次手術的成功實施，不僅體現出醫療團隊精湛的技術水平，更是醫院脊柱外科綜合實力的重要體現，標志著醫院在該專業領域發展再上新臺階。（骨科）