為了全力做好疫情防控工作，進(jìn)一步提高核酸檢測(cè)采樣能力，不僅醫(yī)務(wù)工作者、社區(qū)工作者要身著防護(hù)服進(jìn)行采樣，越來(lái)越多的社會(huì)志愿者也穿上了“大白”，共同為社會(huì)貢獻(xiàn)力量。進(jìn)入盛夏，隨著氣溫越來(lái)越高，防護(hù)服下的皮膚也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題。我們應(yīng)該如何進(jìn)行防治？今天，有請(qǐng)我院皮膚科副主任醫(yī)師李妍為我們講解。

痱子

痱子是夏天最常見的皮膚疾病之一，痱子是由于出汗過多，大量汗液不易蒸發(fā)，引起角質(zhì)層浸漬腫脹，導(dǎo)致汗管阻塞，汗液滯留、外滲入周圍組織而引發(fā)的，尤其在有衣物包裹時(shí)更易出現(xiàn)。

其中，紅痱最常見，可有瘙癢和燒灼感。白痱小而清亮，摩擦易破，不癢。深在痱，相對(duì)少見，表現(xiàn)為1~3mm白色丘疹，通常無(wú)癥狀，只有伴發(fā)紅痱時(shí)有瘙癢或燒灼感。

痱子的防治：建議防護(hù)服內(nèi)穿著寬大、透氣、速干的衣服，中間休息時(shí)及時(shí)更換掉潮濕的衣物。工作結(jié)束，盡快脫離炎熱環(huán)境。出現(xiàn)痱子時(shí)，用溫水洗浴。可局部使用爐甘石洗劑或激素類外用制劑，膿痱繼發(fā)感染時(shí)可外用抗生素制劑。注意避免使用封閉性保濕劑（如凡士林、礦物油等）。

間擦疹

間擦疹好發(fā)于頸周、腋窩、肘窩、腘窩和腹股溝等皺褶部位，由于溫?zé)帷⒊龊埂⒊睗褚鸾琴|(zhì)層浸漬，活動(dòng)時(shí)皮膚相互摩擦刺激而產(chǎn)生，與局部多汗、潮濕不透氣、肥胖等因素相關(guān)，多伴有瘙癢。

輕癥可表現(xiàn)為間擦部位的紅斑、丘疹，逐漸發(fā)展可以表現(xiàn)為大片潮紅斑。合并細(xì)菌感染時(shí)可有臭味。

間擦疹防治：皮膚皺褶處保持干燥、清潔、衛(wèi)生。可以預(yù)防性地?fù)渖纤矸邸９ぷ鹘Y(jié)束后盡量處于干燥、通風(fēng)的環(huán)境，也可以是空調(diào)房?jī)?nèi)。無(wú)滲出或滲出較少時(shí)可外用爐甘石洗劑、鞣酸軟膏等，也可外用糖皮質(zhì)激素制劑（如曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏）；滲出嚴(yán)重時(shí)可使用3%硼酸溶液濕敷；合并細(xì)菌感染，需外用抗生素制劑或口服抗生素治療。

足癬和股癬

足癬俗稱腳氣，是累及足底和趾間的皮膚癬菌感染。穿著封閉性鞋子、防護(hù)鞋套造成濕潤(rùn)環(huán)境是發(fā)病的重要因素。

股癬是腹股溝部位的皮膚癬菌感染，好發(fā)于大腿根部和皺褶部位，重者可累及腹部和臀部。

足癬和股癬均多見于男性。與局部潮濕、出汗過多相關(guān)。股癬常與足癬相關(guān)，這是因?yàn)閮?nèi)褲襪子一起清洗，或者經(jīng)過足部的衣物被污染，隨后與腹股溝皮膚接觸。

足癬可分為角化型、趾間型、炎癥型和潰瘍型。股癬的典型表現(xiàn)是境界清楚的紅斑，邊緣隆起，可有脫屑。

足癬和股癬的防治：防護(hù)服內(nèi)建議穿著寬松透氣衣物和鞋襪；洗浴后及時(shí)擦干皮膚；襪子和內(nèi)褲要分開洗滌；洗燙被污染的衣物、襪子和床單。患處局部外用抗真菌制劑可治愈。

（皮膚性病科  李妍）