又長又濃密的睫毛能讓眼睛顯得更加靈動有神，是許多愛美人士所追求的。然而，對于一些人來說，特別是有一些兒童和青少年，濃密的睫毛卻成為了他們的煩惱。正常情況下的睫毛會從眼皮的邊緣向前生長，不會觸碰到眼球，但有些患者的睫毛卻會“倒長”碰到眼睛，給生活造成很大的困擾。兒童，青少年的眼睫毛總是扎眼睛怎么辦？有何好的治療方法？今天，有請我院眼科副主任醫師羅麗華為我們講解。

個別睫毛位置異常觸及角膜稱倒睫，整排睫毛位置異常向內生長觸及角膜稱內翻。兒童、青少年下瞼內翻和倒睫在我國發病率較高。由于中國人多屬蒙古人種，表現為面部低平，顴骨不高，鼻梁中等，兩內眼角處常出現內眥贅皮。部分兒童由于鼻梁發育原因和內眥贅皮壓迫會出現下瞼內翻和倒睫，尤其好發于下瞼中內1/3-2/3處，而且越接近內眥睫毛越倒扎向角膜，有些僅幾根倒睫垂直生長也會造成患者明顯的眼部異物感和角膜損傷。因此此類內翻和倒睫常合并存在。

這些患兒在面部發育完成后一些下瞼內翻和倒睫消失，而另一些患兒下瞼內翻和倒睫會持續存在，甚至許多青年人仍存在一定程度的下瞼內翻和倒睫。長期下瞼內翻倒睫，睫毛觸及角膜會造成角膜上皮損傷，嚴重時會誘發潰瘍。這些病變會造成患者長期揉眼，嚴重時會影響視力，影響角膜塑形鏡的佩戴，需要早期矯正治療。如果患兒年齡較小，無法配合局麻手術，可以選擇全麻手術，以減少患兒手術陰影。隨著年齡增加，較大的學齡兒童對局麻手術的耐受力會更好。

長期耐受下瞼內翻倒睫的青少年患者需要手術矯正的數量亦較多，就診原因多為長期異物感，結膜炎，角膜炎，美容要求等，手術可在局麻下操作。

兒童，青少年下瞼內翻倒睫手術隨著手術技術不斷精進，手術可在顯微鏡下操作，切口精細，采用美容縫線，手術時間短，術后瘢痕隱蔽，術中同時矯正內眥贅皮，因此對眼部外觀也有明顯改善。該手術已經成為目前臨床上患者廣泛接受，備受推崇的眼部整形手術之一。

（眼科  羅麗華）