色素痣的常見類型及治療方法

我們每個人身上幾乎都會發現色素痣，色素痣其實就是我們口中俗稱的“痦子”。日常生活中，哪些色素痣需要治療？又該如何治療？今天有請北京友誼醫院醫學美容中心主治醫師顏彤彤為您講解。

色素痣的類型

色素痣按病理切片檢查痣細胞在皮膚組織內的分布部位分為：交界痣、混合痣、皮內痣。

1）交界痣：位于表皮和真皮交界處。多見于手掌、足底、口唇及外生殖器部位。表面平坦或稍高，大小在1—2毫米之間，呈淡棕、棕黑或藍黑色。交界痣的痣細胞具有增大活躍的特性，具有轉變為惡性黑色素瘤的可能。

2）皮內痣：存在于真皮層內。表面光滑，界線清楚。大于1毫米，呈片狀生長，平坦或稍隆起。顏色較深而均勻，呈淺褐、深褐或墨黑色。一般不發生癌變。

3）混合痣：為上述兩種混合而成，一般形似皮內痣，因有交界痣的成分，故也能發生癌變。

需警惕的色素痣

在日常生活中，有十種易癌變的色素痣需要我們提高警惕：

色素痣一般出現在從出生到30歲期間。30歲以后出現新的色素痣，則應提高警惕；

色素痣反復發生感染者；

色素痣有出血傾向時；

色素痣突然出現持續性癢感；

色素痣周圍有炎性紅暈，或周圍出現衛星痣；

色素痣上原有的毛發突然脫落 ；

色素痣的表面潮濕或有結痂形成；

色素痣長期、反復受到摩擦或外傷刺激，存在著潛在的癌變因素時，比如色素痣生長在手掌、足底、會陰處等部位；

色素痣中央出現硬結或潰瘍、出血時；

色素痣變黑不是惡變的絕對指征，因為在性成熟及妊娠時，所有的色素痣都可能變黑。但任何單個痣在短期內比其它痣變黑或變色不均勻，或有迅速增大情況時，則都是癌變的早期信號。

色素痣的治療方法

色素痣的治療最常用的兩個方法是激光治療和手術切除治療。

激光治療方便快捷、費用低，但是有治療不徹底、留坑和復發的風險。色素痣越大，激光治療后復發的風險也越高，而色素痣復發后若再次進行激光治療，外界的再次刺激會有加速色素痣發生變化的風險，所以激光治療更適合直徑小于3mm，顏色偏淺的良性色素痣。手術切除治療更徹底，復發率極低，切除后進行整形美容縫合，術后瘢痕不明顯，同時可以將切除組織送病理檢查，明確色素痣的良惡性，手術切除治療適合于所有色素痣，尤其是有以上十種情況的色素痣，一定要首選手術切除。

很多患者談手術色變，其實色素痣切除手術并沒有大家想象中那么恐怖，它屬于常規的局麻手術，注射麻藥后不會感到疼痛，術后痛感也很輕，不影響正常工作和生活。需要注意的是，色素痣切除術雖然是小手術，但是一定要選擇正規醫院并且最好是在整形外科切除。整形外科相較于普通外科對病損的創傷更小、出血更少、縫合層次更精準、縫線更細、對于皮膚的對合更加整齊、術后瘢痕更小。對于面積較大的色素痣，或者是色素痣位于鼻部等張力較高區域，常規切除后無法直接縫合，整形外科醫生可以根據缺損范圍做局部皮瓣轉移抑或是植皮術以達到修復繼發創面的目的。

如果您身上有色素痣，又不確定是否需要治療，建議您到專業的整形外科就診。（醫學美容中心 顏彤彤）