秋冬季是老年疾病高發(fā)期，高齡患者多合并有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、肝臟腎臟等疾病。秋冬季節(jié)如何做好老年人的健康保健，請專家來具體解答。

問：秋冬季老年人易發(fā)病有哪些？

答：秋冬季節(jié)老年人易發(fā)疾病多見于：以流感、哮喘、支氣管炎為主的呼吸道疾??；以心絞痛，心梗、冠心病、心臟病、腦血栓等為主的心腦血管疾病；以關(guān)節(jié)疼痛為主的關(guān)節(jié)疾病，降雨下雪后外傷跌倒骨折的老年人增多；皮膚干燥、皮炎皮疹等皮膚疾病等。

問：秋冬季易發(fā)疾病有啥特點(diǎn)？

答：老年人多病共存，合并多種老年綜合征，衰弱、營養(yǎng)不良常被忽略，一旦罹患急性病或慢性病急性加重，臨床癥狀不典型，患者主訴不清楚，家人不能準(zhǔn)確表述患者癥狀體征變化，醫(yī)生很難獲得第一手資料，易引起誤診。起病急，病情進(jìn)展迅速，治療反應(yīng)達(dá)不到預(yù)期，病程長，疾病所致并發(fā)癥、致殘率、致死率增高，預(yù)后不佳。

問：秋冬季如何做好老年人的健康管理？

答：秋冬季老年人應(yīng)積極預(yù)防呼吸道感染性疾病及心腦血管疾病發(fā)生。氣溫變冷，天氣干燥，老年人體質(zhì)較差，抵抗力不足，易患呼吸道感染性疾病，包括：普通感冒、流感、肺炎等。流感本身不可怕，但它可以引起嚴(yán)重并發(fā)癥和繼發(fā)感染，如急性支氣管炎、肺炎等，特別是高齡、有基礎(chǔ)疾病老人，可誘發(fā)多臟器功能不全，危及生命。這種情況下，我們要積極預(yù)防呼吸道感染性疾病的發(fā)生。在秋冬季節(jié)，老年人可以提前接種流感疫苗、肺炎疫苗、新冠疫苗；平常多注意通風(fēng)，從細(xì)微處入手防止感染發(fā)生；出門正確佩戴口罩，避免前往人多擁擠不通風(fēng)的地方；進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加免疫力，減少支氣管炎和肺氣腫的急性發(fā)作；合理用藥，及時(shí)就醫(yī)。

問：有心腦血管疾病的老年人應(yīng)如何加強(qiáng)健康管理？

答：秋冬季節(jié)是老年人心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)。心腦血管疾病在老年人群中具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致死率高、致殘率高及并發(fā)癥多的“四高一多”特點(diǎn)。秋冬季節(jié)氣溫低、寒冷刺激誘發(fā)血管收縮，血壓升高，血栓風(fēng)險(xiǎn)增高，易誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗塞等心腦血管疾病。在日常生活中，老年人要做到作息規(guī)律，盡量不要熬夜，清晨不要起得太早，在天氣暖和時(shí)適度活動(dòng)；遇到嚴(yán)寒天氣時(shí)注意保暖，盡量減少戶外活動(dòng)時(shí)間。飲食上要多食時(shí)令果蔬，飲食不要太油膩、盡量不要飽餐。一定要戒煙，控制飲酒，控制好體重，保持心情舒暢，避免情緒較大波動(dòng)。若有高血壓、糖尿病等慢性疾病，需要按時(shí)吃藥，檢測血壓血糖變化，避免血壓、血糖的較大波動(dòng)。

問：醫(yī)院如何保障高齡急危重癥患者救治？

答：疫情當(dāng)下，疊加秋冬季流感等季節(jié)性疾病高發(fā)，老年人以及有基礎(chǔ)性疾病的人都是感染新冠肺炎重癥的脆弱人群。為確保急危重癥高齡老年患者的診療安全，北京友誼醫(yī)院堅(jiān)持常態(tài)化疫情防控和急危重癥患者的診療安全兩手抓，對急診急救患者診療全過程安全集成管理。醫(yī)院對急診患者嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)檢分診，及時(shí)準(zhǔn)確評估患者病情，嚴(yán)格落實(shí)瀕危、危重、急癥、非急癥四級管理，保障急危重癥患者優(yōu)先救治。開通了急診心肌梗死、急性上消化道出血、急性缺血性腦卒中、消化道異物、主動(dòng)脈夾層等19條急診搶救綠色通道。在急診診療區(qū)域設(shè)置應(yīng)急隔離房間，建立急危重癥監(jiān)護(hù)搶救過渡病區(qū)，用于沒有核酸結(jié)果的危重癥患者診療。

（老年醫(yī)學(xué)科 羅佳）