友誼新聞
【友誼故事】“優良技術”和“充分溝通”,讓患者更加滿意
我院用心傾聽群眾的聲音,不斷優化工作流程,努力為廣大群眾提供高效、便捷的醫療保障服務,得到了許多患者的認可。每天,我院醫患辦都會收到紛至沓來的轉自“12345”熱線的表揚工單,全年表揚工單數量穩居北京市醫院首位。這一件件表揚工單的背后,是一個個暖心的醫患故事。
80歲的張老既往有三十余年的2型糖尿病史,合并有慢性腎功能不全、高血壓、高脂血癥等疾病。數月前,老人在外院進行了冠脈CTA檢查后發現他的心臟三支冠狀動脈均有嚴重狹窄,且伴有鈣化,醫生建議患者進行冠脈介入診治。但是由于患者高齡,有多種合并癥,血管的鈣化也比較嚴重,手術存在較大風險,而且張老平時并沒有明顯癥狀,突然要面對一個有高風險的手術,患者和家屬對此都有很大的心理顧慮,沒有馬上選擇住院治療。
3月底,張老在家人陪同下來到了我院,想再針對病情咨詢下心內科醫生。主任醫師趙慧強接診了他,在詳細了解患者臨床表現并認真閱讀了影像資料后,趙慧強為患者和家屬充分講解了病情的狀況和治療的方法,針對張老和家人的幾點顧慮,也逐一作了耐心、專業的解答。首先,患者目前雖然沒有冠心病的癥狀,但并不代表冠脈病變的程度較輕。無癥狀冠心病也可以轉為心絞痛,甚至突發心肌梗死或心臟驟停,因此需要積極的進一步診治。其次,針對腎功能不全、使用造影劑會加劇腎臟疾病的問題,趙慧強分析了腎臟功能惡化的風險幾率,并介紹了圍術期保護腎臟的一些方案和策略。最困擾患者的問題是冠脈鈣化。心血管界內常說:“天不怕地不怕,就怕冠脈有鈣化”。冠脈鈣化會大大增加介入治療的手術難度,增加冠脈穿孔、支架脫載、支架血栓等手術并發癥的可能性,從而降低手術成功率。針對這個問題,趙慧強詳細介紹了冠脈鈣化的處理流程,包括對于鈣化如何評估,對于不同部位、不同程度的鈣化如何處理等。在聽完趙主任細致入微的講解后,患者及家屬的信心瞬間增強了,主動要求在我院住院行冠脈介入診治。
患者住院后,趙慧強與團隊醫生們一起進行了充分的術前討論,對患者冠狀動脈CTA和冠狀動脈造影結果進行了詳細分析,針對患者的各種身體因素制定了完善的方案,并做好術前準備。主治醫師劉銳鋒和患者的主管醫師,也再一次與家屬耐心進行了術前談話。
手術分兩次進行,第一次首先處理供血面積大,但鈣化較輕的右冠脈,這樣讓心臟先恢復一部分血供,為第二次手術處理復雜的左冠脈提供保障,增加手術安全性。術中,醫生順利為患者處理了右冠脈的三處病變,植入一枚支架。3天后,趙慧強主任團隊按計劃進行第二次手術,對患者左冠脈進行介入干預。術中,醫生首先對鈣化嚴重,無法讓器械通過的回旋支進行了旋磨術,并成功植入支架一枚;左前降支病變涉及鈣化程度和開口面積問題,因此使用了血管內超聲對開口部位和鈣化程度進行了評估,隨后果斷使用了切割球囊擴張,成功植入了支架,實現了精準治療的滿意效果。在圍術期,醫護團隊還對患者的腎臟進行了保護措施,術后患者腎功能沒有出現惡化,身體恢復良好,并很快順利康復出院。
在表揚工單中,患者家屬寫道“問診中專家細致、耐心、專業,不光從心臟內科角度講解了病情,還從腎臟健康角度做了科普,在康復用藥方面給出了多種具體方案......在住院期間,我們觀察趙主任團隊在手術日經常會從早8點忙到晚上8點,十分辛苦。但無論他們耗費了多少體力,都依然細致耐心的與我們患者家屬講解、溝通,為我們打氣鼓勁兒,讓我們樹立了正確面對疾病的信心和勇氣。我認為再多的話語也無法表達出我們一家人的感謝之情,我要向北京友誼醫院心內科醫護團隊致以最真誠的敬意。”
專業解惑、充分溝通、耐心安撫其實與醫療技術水平同樣重要,它們也是建立和諧醫患關系、提升患者信任度的重要因素。
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