大家好，我是你們的“超人”蘇醫生。隨著二胎三胎生育政策的開放，越來越多的家庭將迎接寶寶納入計劃。寶寶的健康關系著每一個家庭，按時進行孕期的超聲檢查能夠為我們生一個健康寶寶保駕護航。孕期的超聲檢查都是按照懷孕的時間一步一步完成的，那我們該如何計算懷孕時間呢？

懷孕的時間通常以孕周表示，以準媽媽末次月經的第一天計為孕期的第一天，并以此進行推算。首先我們來到了孕6周，我們在孕6到8周會進行孕期的第一次超聲檢查，這次檢查主要是看：準媽媽是不是真的懷孕了？寶寶是在子宮內，還是在子宮外？是單胎還是多胞胎？在這個階段，寶寶還是一個比較小的胎芽，還看不到他具體的結構，只能夠看到胎心的波動。這次檢查之后，我們的準媽媽就可以建檔了。

之后我們就來到了孕11周，我們在孕11周到13周+6天會進行NT的檢查。在這個階段，我們的寶寶發育已經基本具有人形，我們可以看到寶寶的頭、身體和四肢，檢查的過程中，寶寶然后還會一直在動。NT是胎兒頸后透明層的英文縮寫，它是胎兒脖子后面的一條透明的液體層，由少量的淋巴液聚集形成，在胎兒的孕11周到13周+6天時才存在。而隨著孕期的增長，胎兒的淋巴系統逐漸形成、完善，這一條透明層也會被逐漸的吸收。NT的正常值小于2.5毫米，當NT大于3.0毫米時我們認為是NT增厚，NT增厚主要是與21三體綜合征等染色體異常密切相關。當NT大于3.0毫米時胎兒發生染色體異常的風險也會隨之增加。但是，也有約1%的正常胎兒可以表現為NT增厚，因此當我們發現NT增厚時也不必過分緊張，我們的產前診斷醫生會對這一類寶寶進行進一步的檢查，會對胎兒的染色體進行全面的評估。

如果這次檢查正常的話，我們就來到了孕中期。我們在孕中期的20周到23周+6天以及28周到32周+6天會進行兩次孕中期的排畸超聲檢查，也就是我們所說的大排畸和小排畸。在這個階段，我們的寶寶發育已經基本完成了，三維超聲上還可以看到寶寶的樣子。大排畸和小排畸雖然在檢查的時間上有所不同，但是他們檢查的內容是一致的。在大排畸超聲檢查中，我們會對寶寶的結構進行全面詳細的檢查，可以檢查出絕大多數的胎兒結構畸形以及生長發育異常。但是由于我們的寶寶是在不斷生長的，一些畸形可能會隨著孕期的增長才能夠逐漸有所表現。因此，我們在小排畸時還會進行第二次超聲檢查，如果發現異常的話，我們的產前診斷醫生還會對預后進行評估。

但是，需要我們準爸爸和準媽媽們注意的是，我們的產前超聲檢查只能夠檢查出寶寶的結構畸形，也就是寶寶身體上能夠表現出來的異常，而對于功能學上的異常，可能還需要進行其他的檢查進行診斷。

那么到這里，我們就完成了孕期的所有排畸超聲檢查，如果一切正常的話，我們在孕晚期的36-38周會進行最后一次超聲檢查。這次檢查主要是評估我們寶寶的體重、評估他的頭圍、雙頂徑以及體位，之后我們就可以期待寶寶的到來了。

寶寶的健康關系著每一個家庭，按時進行孕期的超聲檢查能夠在極大程度上降低出生缺陷的發生，也能夠降低因為出生缺陷所導致的社會以及家庭負擔。我們可以記住這樣一句話：“孕期保健需趁早，產前篩查不可少，早查早診爭主動，寶寶健康全家好。”

最后，祝愿我們每一位準媽媽孕期順利，都擁有健康的寶寶。  

（超聲醫學科  蘇芳菲）