經常有患者來到眼科門診問，“醫生，我最近發現眼前總有黑影飄動，是怎么回事?會影響視力嗎?” 患者出現這樣的癥狀往往是眼睛患上了“飛蚊癥”。那么“飛蚊癥”的病因是什么?出現“飛蚊癥”又該怎么辦?北京友誼醫院眼科大夫來跟大家聊一聊。

什么是“飛蚊癥”

“飛蚊癥”又叫做玻璃體混濁，是指人眼玻璃體中出現了不透明的物質，導致視物模糊或眼前飛蚊、黑影、云霧樣飄動。由于癥狀可能會使患者感覺眼前有小飛蟲在飛動，所以叫“飛蚊癥”。

“飛蚊癥”的病因有哪些?

“飛蚊癥”在中老年人、有“三高”疾病或高度近視人群中比較常見，分為生理性和病理性。

生理性“飛蚊癥”是人眼正常的老化現象，多數是由于隨年齡增長玻璃體不全后脫離導致。而病理性“飛蚊癥”可能是某些疾病的首發癥狀。比如，視網膜裂孔和視網膜脫離最初常表現為單眼突發的“飛蚊癥”，如果不加以重視可能會錯過這個早期的信號，使病情加重，預后變差。而玻璃體積血也就是俗稱的眼底出血，也經常表現為“飛蚊癥”加重，“飛蚊”顯著的增多或變大、變為成片的黑影，如果能夠早期發現會對疾病的治療有很大幫助。另外，眼內炎、急性視網膜壞死等炎癥性疾病也會出現“飛蚊癥”。因此，發現“飛蚊癥”后不能輕易忽視。

出現“飛蚊癥”應該怎么辦

當您感覺有“飛蚊癥”時，特別是單眼發生的“飛蚊癥”，應該去眼科門診進行常規的眼底檢查，如裂隙燈、眼壓、眼底照相、OCT及B超等，以排除眼部病變的可能。

如果經過排除眼部疾病后，發現是單純的生理性玻璃體混濁，常規上是不需要進行治療的。這就如同人長白發一樣，是人眼正常的老化過程，不會影響視力，逐漸適應后不影響正常生活。

但是，我們也要注意觀察“飛蚊癥”的變化，如果出現黑影增多，伴有閃光感，甚至出現視力下降，或固定黑影遮擋視野，應當及時在眼科門診復查。

總結來說，“飛蚊癥”很常見，發現后需要到眼科就診，排除眼部疾病。單純的生理性“飛蚊癥”不需要用藥治療;病理性的飛蚊癥需要積極檢查并治療原發疾病。