腮腺炎根據(jù)感染性質(zhì)，分為化膿性、病毒性和特異性感染三類，生活中最常見(jiàn)的就是流行性腮腺炎和慢性腮腺炎，它們分別有其獨(dú)特的表現(xiàn)和防治方法。下面就來(lái)為大家具體講講。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（mumps）是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病。以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)腫痛為臨床特征。主要發(fā)生在兒童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，尚能侵犯神經(jīng)系統(tǒng)及各種腺體組織，引起腦膜炎、腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。

早期患者及隱性感染者均為傳染源?；颊呷倌[大前7天至腫大后9天約2周時(shí)間內(nèi)，可從唾液中分離出病毒，此時(shí)患者具有高度傳染性。主要通過(guò)飛沫傳播。人群普遍易感，但由于1歲以內(nèi)嬰兒體內(nèi)尚有經(jīng)胎盤獲得的抗腮腺炎病毒特異性抗體，同時(shí)成人中約80%曾患顯性或隱性感染而在體內(nèi)存在一定的抗體，故約90%病例為1~15歲的少年兒童。全年均可發(fā)病，但以冬、春季為主，患者主要是學(xué)齡兒童，無(wú)免疫力的成人亦可發(fā)病。感染后一般可獲得較持久的免疫力。

流行性腮腺炎的潛伏期一般為14至25天，部分病例有發(fā)熱、頭痛、無(wú)力、食欲缺乏等前驅(qū)癥狀，但大部分患者無(wú)前驅(qū)癥狀，腮腺最常受累，通常一側(cè)腮腺腫大后2~4天又累及對(duì)側(cè)。雙側(cè)腮腺腫大者約占75%。腮腺腫大是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展。腮腺腫大可持續(xù)4至5天，然后逐漸消退。

流行性腮腺炎目前尚無(wú)特定的抗病毒治療藥物，患者應(yīng)注意休息，居家或住院隔離，基于對(duì)癥治療，至腮腺腫脹完全消退為止。如腋溫超過(guò)38.5℃時(shí)，可以用退熱藥物，如布洛芬或?qū)σ阴０被涌诜??？股刂委煂?duì)此病無(wú)效。

慢性腮腺炎

慢性腮腺炎是涎腺炎癥中最常見(jiàn)的一種，主要分為復(fù)發(fā)性和阻塞性兩類。

慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎多發(fā)生在兒童，5歲左右為發(fā)病高峰期，男性發(fā)病率略高于女性。它通常是周期性的，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)作次數(shù)會(huì)減少，癥狀也會(huì)減輕，多數(shù)患者在青春期時(shí)會(huì)逐漸自愈。臨床表現(xiàn)主要是腮腺反復(fù)腫脹并伴有不適，有時(shí)會(huì)有膿性分泌物從導(dǎo)管口溢出。

而慢性阻塞性腮腺炎，也稱為腮腺管炎，多是由局部原因如智齒萌出、導(dǎo)管口黏膜咬傷或瘢痕愈合引起的導(dǎo)管口狹窄所致。這種疾病在中年人中更為常見(jiàn)，多為單側(cè)受累。其主要癥狀包括腮腺反復(fù)腫脹和阻塞感，部分患者在進(jìn)食時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀加重。

治療慢性腮腺炎的方法多為保守治療，如從后向前按摩腮腺、含維C片以促進(jìn)唾液分泌等。但如果病情嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

流行性腮腺炎和慢性腮腺炎雖然都是腮腺炎的不同類型，但它們?cè)诎l(fā)病機(jī)理、癥狀表現(xiàn)以及治療方法上都有所不同。因此，在面對(duì)這兩種疾病時(shí)，我們需要根據(jù)具體病情采取相應(yīng)的防治措施。只要我們掌握了正確的防治方法，就能很好應(yīng)對(duì)腮腺炎，保護(hù)自己和家人的健康。

（口腔科  孟凡皓 ）