本報訊(記者 張程偉)持續高溫天氣帶來健康風險，其中最常見的就是中暑。如何順利度過炎炎夏日?記者連線北京大學人民醫院、北京友誼醫院醫生為大家提供“避中暑”妙招。

北京大學人民醫院急診科副主任醫師遲騁介紹，中暑發病順序通常為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，其中重癥中暑的最嚴重狀態就是熱射病。先兆中暑，也就是還沒到中暑的程度，通常表現為頭暈、惡心、乏力、注意力不集中、大汗、口渴等，出現以上癥狀有可能預兆會發生中暑。輕癥中暑，表現為上述癥狀加重，面色紅、大 量 出汗，體溫可上升超過38℃。而一旦出現重癥中暑，患者會出現嚴重的體溫升高，可以超過40℃，甚至達到42℃，同時會出現意識障礙(昏迷)、肌肉抽搐、血壓下降等癥狀。如果沒有得到及時的救治，最終會因心、腦、肝、腎等多個臟器衰竭及肌肉分解(橫紋肌溶解)死亡。中暑的“終極”就是熱射病，是死亡率非常高的一類臨床疾病，一旦發生，死亡率可以高達70%—80%。

一旦發生中暑，該怎么辦?北京友誼醫院急診醫學科醫師吳迪表示，出現先兆中暑和輕癥中暑應該將人員立即撤離高溫環境，在陰涼通風處安靜休息，空調電扇及手搖扇子都是可以的，盡量減少衣服或解開領口，補充含鹽的清涼飲料。體溫升高者應及時物理降溫，如冰袋、濕冷毛巾等。如果無法經口補充水分及糖鹽，可以選擇去輸注5%葡萄糖或0.9%的氯化鈉。出現重癥中暑除了前往醫院治療，第一，應當立即脫離高溫高濕環境，轉移至通風陰涼處，盡快除去患者衣物以利散熱，有條件的可將病人轉移至空調屋，建議室溫調至1—20攝氏度;第二，盡快測量體溫，如果耳溫或腋溫不高，不能排除熱射病，應10分鐘測量一次體溫或持續監測;第三，有效降溫，脫去衣物同時進行皮膚肌肉按摩促進散熱，對于無虛脫者可將除頭以外的身體盡可能多地浸入冷水中，并不停地攪拌水，在頭頂周圍放置用濕毛巾包裹的冰塊。對于虛脫者，采用冷水反復擦拭皮膚或者使用電風扇或空氣調節器。體溫降至39攝氏度時停止降溫。重癥中暑者一定要前往醫院進行治療，降溫、充分補液、糾正電解質紊亂、氣道保護、各臟器對癥支持治療等。

對于如何預防中暑，吳迪表示，炎熱天氣盡量減少戶外活動，避免在11時—15時暴露于陽光太久。穿寬松淺色透氣衣服，在陽光下活動時，戴寬邊遮陽帽、使用防曬霜，有條件時撐遮陽傘。改善年老體衰、慢性病患者及產褥期婦女居住環境。改善高溫環境中的工作條件，多飲用滲透壓<200mOsm/L的鉀、鎂和鈣鹽防暑飲料，充分補充水分及鹽分。中暑患者恢復后，數周內應避免陽光下劇烈活動。

遲騁提示，電解質飲料已經成為夏季人們補充微量元素的優選。不過，老人補充電解質要慎重。市場上銷售的電解質飲料，除了氯化鈉，通常還含有鉀、維生素、微量元素等成分。但對于老年人來說，多有基礎病，比如腎臟疾病，本身就會產生血鉀問題，服用電解質飲料后可能會適得其反，一定要慎重。淡鹽水的主要成分是氯化鈉，是人體重要的電解質之一。建議缺什么補什么，給予最簡單的生理鹽水或淡鹽水是最安全的。