近日，在多科室的密切配合下，我院順義院區成功救治了一名重型腦型瘧疾患者。治療過程中，輸血科成功實施全血置換，為患者贏得了寶貴的治療時間。在北京熱帶醫學研究所與重癥醫學科專家的全力救治下，患者身體狀況持續改善，最終順利康復出院。出院后，患者及家屬特別送來錦旗，表達對醫院的感謝。這是北京友誼醫院順義院區輸血科首次成功利用全血置換技術，參與治療腦型瘧疾患者，體現出科室在該領域治療上的創新。

該患者為重型腦型瘧疾伴（血液、肝臟、神經系統）多臟器受損，嚴重貧血、意識障礙及生命體征不穩定。北京熱帶醫學研究所接診后，由于患者病情較重，轉入我院重癥醫學科。重癥醫學科董磊主任醫師迅速組織全院會診。會診專家憑借豐富的經驗和專業知識，提出該患者需要進行血漿置換等綜合治療。根據會診意見，輸血科建議采取全血置換，這一提議得到了重癥醫學科段美麗主任和北京熱帶醫學研究所臨床部鄒洋主任的一致認可和大力支持。

該名患者情況嚴重，開展全血置換治療對輸血科醫師團隊來說是一個巨大的挑戰。在血源十分緊張的情況下，輸血科團隊對患者情況進行全面評估，在家屬的積極配合和動員下，籌集到8U懸浮紅細胞、1200ml血漿以及2個治療量血小板，成功進行床旁全血置換。期間，重癥醫學科醫護團隊全程密切監護、悉心指導，憑借精湛醫術為置換治療保駕護航，確保每個環節精準無誤，整個治療過程非常順利，患者生命體征平穩。

全血置換后，經過重癥醫學科和北京熱帶醫學研究所的綜合治療，患者發熱癥狀有所好轉，皮膚黃染減輕，尿色變淡，血紅蛋白及血小板減少均得到控制，炎癥指標及膽紅素呈下降趨勢。隨后，患者自主呼吸功能逐漸好轉且神志逐漸清醒。該重型腦型瘧疾患者在常規抗瘧疾藥物等綜合治療的基礎上聯合采用全血置換治療，緩解了臨床癥狀，脫離危險，同時為多器官功能的恢復爭取了寶貴的救治時間。患者已康復出院，家屬送來錦旗“待患親切，醫術解憂”表示感謝。

全血置換是一種結合血細胞分離單采和血漿置換新的治療方案，可以去除患者體內部分全血，包括致敏和破壞的紅細胞、免疫活性細胞以及含自身抗體、炎性介質的血漿，同時用紅細胞、血漿及血小板作為置換液輸入患者體內，迅速緩解病情。因此全血置換適用于各種溶血性貧血、過客淋巴細胞綜合征、移植物抗宿主病、嗜血細胞綜合征及中毒救治等。

全血置換治療在順義院區的成功實施，不僅體現出輸血科團隊精湛的專業實力、嚴謹的科學態度與高度的責任心，更彰顯出我院多學科團隊的協作精神和責任意識。未來，輸血科將繼續不斷提升醫療服務質量和技術水平，為更多的患者帶去希望和健康。（輸血科）