7月28日是第13個“世界肝炎日”。除了大家熟知的乙肝、丙肝等病毒性肝炎外，非病毒性肝炎也不容忽視，其中，由脂肪肝發展而來的脂肪性肝炎近幾年發病率持續增高。為此，北京市友誼醫院開設了首個代謝相關脂肪肝中西醫結合多學科協作門診，該門診于7月25日在通州區正式開診，這也是全市首個“兩名醫生同時為一名患者看病”的中西醫聯合門診。

全市首創！

中西醫結合“二對一”看診

每周二下午，北京友誼醫院通州院區的國際醫療中心內，都有這樣一個“與眾不同”的門診：兩位醫生同時為一位患者”看診，西醫開藥，中醫扎針，這就是北京友誼醫院首個代謝相關脂肪肝中西醫結合多學科協作門診，這樣中西醫結合“二對一”的看診模式在北京也是首創。北京友誼醫院黨委委員、副院長、肝病中心主任醫師尤紅介紹：

尤紅：我們開始做一些大的探索，以后別光我看，病人比較麻煩，來的時間也不一樣，可能抽血檢查什么的也不一樣，所以我們兩個一起出門診，病人方便了，來一次診療的更全面了。我們看起來也比較得心應手，她會看舌象、摸脈，治療方面能給病人一個最優化的方案。

警惕！你的“肝”胖了嗎?

據了解，脂肪肝已經取代病毒性肝炎，成為我國居民第一大肝臟疾病。它是由于代謝異常引起脂肪在肝臟中過量堆積而導致的慢性肝臟疾病，逐漸成為我國肝硬化、肝癌的主要病因。在北京體檢人群中，脂肪肝檢出率位居第4位。尤紅介紹：

尤紅：病毒性肝炎實際上是全中國的另一個大病，原來我們的發病率十個人里有一個，現在我們通過打疫苗這些防控政策做得非常好，中國是全球典范，最新的數據5%多的人有感染。脂肪肝原來沒那么多，現在隨著生活方式的改變，脂肪肝現在成為第一大病，全中國的人1/4有脂肪肝，我們14億人就得有3.5億有脂肪肝，這3.5億中還會有1/4發展成脂肪性肝炎，最多的臨床表現可能就是轉氨酶升高。然后這其中又有1/4或發展成脂肪肝纖維化和肝硬化、肝癌。

脂肪肝原來還能這么治

而治療脂肪肝，最重要的一步，也是難度最大的一步就是減脂減重。

尤紅：體重下降5%，纖維化質變炎癥就能逆轉降10%，所以我們更多的是對病人降體重降脂，適當應用一些用于糖尿病的已上市的藥，或者減重的一些藥。我發現中醫藥在這方面還真有點特色，針灸減重可以達到我們現在新藥研發當中比較滿意的一些療效。

對此，在中西醫結合門診負責中醫診治的中醫科副主任醫師趙靜潔介紹：

趙靜潔：對于脂肪性肝炎的患者來說，他肝臟本身就產生炎癥，它就有負擔。這個時候如果再大量的用藥，可能對肝臟的負擔會更加加重，這樣我們有一些中醫外治法可以對這個疾病有一些很好的作用，比如說針灸，調動他內臟脂肪的消耗，然后他的轉氨酶就跟著肝臟脂肪下降而下降了。還有埋線，拿外科手術的羊腸線，可吸收的那種線，用像打針的那個注射器一樣的針，把這根羊腸線注射到我們的穴位當中，然后這個線就會在穴位當中一直存在，大概10天左右就會吸收，但是它會一直在穴位上進行刺激。

超重或肥胖可以通過體重指數來判斷。體重指數(BMI)=體重(kg)/身高2(m)對于亞洲人群，BMI≧24 kg/m2屬于超重，BMI≧28 kg/m2屬于肥胖。趙靜潔醫生也分享了一個她在臨床上遇到的針灸減重效果顯著的案例：

趙靜潔：一個男病人，三十幾歲，每天都出差，工作壓力也很大，天天吃吃喝喝，體重一下增長很多，轉氨酶也很高。跟他說要減重，但是他已經嘗試了很多方法減重沒有成功，然后他就在我們這開始做針灸治療，大概是針灸了45天，減了30斤。他原來有200斤左右，減完之后應該是在170左右。

醫生喊話：管住嘴，邁開腿

趙靜潔在此提示廣大脂肪肝患者：

趙靜潔：最重要其實就是“管住嘴，邁開腿”。尤其是對于脂肪性肝炎來講，最重要的飲食是糖分，如果在他飲食當中把糖分的東西減少，那么對于脂肪性肝炎的恢復會有很大的幫助，糖和脂這兩個東西其實對人體都是不好，他要能夠在前期控制的話，可能就不會發展成炎。

脂肪肝發病率逐漸升高，如果體檢彩超發現脂肪肝，發現轉氨酶升高，需要引起重視，及時就醫。想要通過中西醫結合方式治療脂肪肝的患者可以登錄“北京友誼醫院”微信服務號找到“國際醫療”“代謝相關脂肪肝中西醫結合多學科協作(MDT)門診”進行預約。