近期，我院在微創(chuàng)減重代謝領(lǐng)域取得了新的進(jìn)展。張澍田、李鵬教授團(tuán)隊(duì)采用國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的一次性使用內(nèi)鏡縫合系統(tǒng)，為一名40歲的女性肥胖癥患者成功實(shí)施了內(nèi)鏡下袖狀胃成形術(shù)的臨床研究手術(shù)。這一手術(shù)標(biāo)志著我院在探索肥胖癥微創(chuàng)治療方面邁出了重要一步。

該患者長(zhǎng)期受到肥胖癥的困擾，BMI達(dá)到31kg/m2，曾嘗試多種減重方法，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、藥物及代餐等，但效果不佳且易反彈。肥胖不僅給患者的身心健康帶來(lái)了巨大負(fù)擔(dān)，還嚴(yán)重影響了她的生活質(zhì)量。因此，她慕名來(lái)到我院消化中心，尋求微創(chuàng)治療的新希望。

入院完善相關(guān)檢查后，經(jīng)過(guò)多學(xué)科專業(yè)評(píng)估，患者符合內(nèi)鏡下袖狀胃成形術(shù)的臨床研究手術(shù)適應(yīng)證，并表達(dá)了強(qiáng)烈的手術(shù)意愿及后續(xù)生活方式調(diào)整的充足信心。在充分交待手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)后，張澍田、李鵬教授團(tuán)隊(duì)決定采用一次性使用內(nèi)鏡縫合系統(tǒng)為她實(shí)施手術(shù)。

手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后上消化道造影顯示成像滿意，患者恢復(fù)良好并順利出院。這一手術(shù)的成功實(shí)施，不僅為患者帶來(lái)了新的減重希望，也為我院在微創(chuàng)減重代謝領(lǐng)域的研究積累了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。

一次性使用內(nèi)鏡縫合系統(tǒng)采用經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡技術(shù)（NOTES），通過(guò)內(nèi)鏡下全層縫合的方式，實(shí)現(xiàn)了胃容積的有效縮減，在生理形態(tài)上模擬了外科經(jīng)典的袖狀胃切除術(shù)。這種手術(shù)方式無(wú)需進(jìn)行外科手術(shù)切除胃組織，也不在體表制造傷口，有效縮小了胃的長(zhǎng)度與寬度，顯著降低了胃容量，為肥胖癥治療提供了一種無(wú)體表切口、恢復(fù)周期短的微創(chuàng)解決方案。

肥胖癥已成為全球性的公共衛(wèi)生問(wèn)題，中國(guó)成人超重率和肥胖率持續(xù)增長(zhǎng)，給社會(huì)和個(gè)人帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。傳統(tǒng)的減重治療手段存在諸多局限性，如節(jié)食、運(yùn)動(dòng)難以堅(jiān)持，藥物減重效果有限且存在毒副作用。在減重領(lǐng)域，外科手術(shù)減重已得到業(yè)內(nèi)廣泛認(rèn)可，但受限于手術(shù)創(chuàng)傷、費(fèi)用、恢復(fù)期及患者接受度等因素，其臨床推廣還面臨一些挑戰(zhàn)。

消化內(nèi)鏡微創(chuàng)減重是近年來(lái)逐漸出現(xiàn)的新興學(xué)科。以胃內(nèi)球囊減重、內(nèi)鏡下袖狀胃成形術(shù)和胃轉(zhuǎn)流支架為主要代表的消化內(nèi)鏡減重學(xué)科從無(wú)到有，快速發(fā)展，積累了大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

本文涉及的內(nèi)鏡下袖狀胃成形術(shù)作為其中的一種重要術(shù)式，形態(tài)上參考了外科胃袖狀切除術(shù)，通過(guò)減少胃的長(zhǎng)度和寬度來(lái)降低胃容量，預(yù)計(jì)可實(shí)現(xiàn)平均有效減重約總體重的16%，且預(yù)期有效時(shí)間超過(guò)5年。該術(shù)式目前在美國(guó)和歐洲等國(guó)已正式批準(zhǔn)用于臨床（使用Overstitch等器械），我國(guó)正處于臨床研究實(shí)踐階段，本次手術(shù)使用的器械為國(guó)產(chǎn)原創(chuàng)自研一次性使用內(nèi)鏡縫合系統(tǒng)，正在進(jìn)行全國(guó)多中心臨床研究實(shí)踐中。依托于快速發(fā)展的消化內(nèi)鏡技術(shù)和材料科學(xué)，消化內(nèi)鏡微創(chuàng)減重為肥胖患者的減重方案提供了新的選項(xiàng)，有望成為減重代謝外科手術(shù)方案的并行者。

張澍田，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，我院黨委副書記、院長(zhǎng)，國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟秘書長(zhǎng)、國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、消化健康全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)消化醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、世界華人消化醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、世界消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)指導(dǎo)委員會(huì)委員、亞太消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)委員等。

李鵬，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，我院副院長(zhǎng)，消化分中心副主任，中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)常委，北京醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)鏡超聲分會(huì)會(huì)長(zhǎng)，北京醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)副主任委員等。

我院消化中心以食管、胃腸及肝膽胰腺疾病的內(nèi)鏡介入(微微創(chuàng))診斷與治療為特色，國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際知名。在胃腸疾病的治療領(lǐng)域，積累了豐富的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)并掌握前沿的技術(shù)手段。中心為國(guó)家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家重點(diǎn)臨床專科、消化健康全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、北京市消化疾病中心、首都醫(yī)科大學(xué)消化健康學(xué)院依托單位。

醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心被世界內(nèi)鏡組織WEO評(píng)選為“全球最佳內(nèi)鏡中心”，成為全球20家獲此殊榮的頂尖機(jī)構(gòu)之一，在消化內(nèi)鏡減重領(lǐng)域，中心也處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。內(nèi)鏡減重團(tuán)隊(duì)在張澍田教授、李鵬教授帶領(lǐng)下長(zhǎng)期致力于中國(guó)消化內(nèi)鏡減重學(xué)科的奠基與發(fā)展，牽頭多項(xiàng)國(guó)內(nèi)原研多中心內(nèi)鏡微創(chuàng)減重臨床研究，歷時(shí)數(shù)年?duì)款^多學(xué)科領(lǐng)域?qū)＜抑贫藝?guó)內(nèi)第一部《中國(guó)肥胖癥消化內(nèi)鏡治療專家共識(shí)》，系統(tǒng)性規(guī)范了胃內(nèi)球囊減重、內(nèi)鏡下袖狀胃成形術(shù)、胃轉(zhuǎn)流支架等內(nèi)鏡微創(chuàng)減重技術(shù)，為國(guó)內(nèi)消化內(nèi)鏡減重學(xué)科的健康發(fā)展和多學(xué)科減重的系統(tǒng)完善做出了重要貢獻(xiàn)。

（宣傳處）