醫(yī)保政策
在我院定點(diǎn)的特殊病患者告知書
尊敬的特殊病患者您好:
根據(jù)北京市政策,自2023年1月1日起,您可選定2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人門診特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),因此感謝您對我院的信任,選定我院作為您的特殊病定點(diǎn)醫(yī)院。
當(dāng)您在我院辦理特殊病后,您在我院治療特殊病的費(fèi)用將按照您的住院比例報銷,并納入住院報銷額度,即職工醫(yī)保患者50萬封頂、居民醫(yī)保患者25萬封頂,該費(fèi)用不再占用您的門診額度。但請您注意,只有治療特殊病的相關(guān)費(fèi)用才可按照該比例報銷,與特殊病無關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用還將按照門診比例報銷,納入門診額度。
特殊病辦理后每年需繳納一次特殊病起付金,首次辦理后,如您當(dāng)年住過院,起付金為650元,未住過院,則為1300元,以后每年為1300元,起付金將跟隨您下一筆特殊病費(fèi)用繳納。當(dāng)起付金繳納完畢后,在您此次特病周期內(nèi)在北京市任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院將不再交納住院起付金。由于特殊病享受住院報銷比例,自助機(jī)無法區(qū)分,因此您需要至人工窗口交費(fèi)(西城院區(qū):門診八層特殊病窗口交費(fèi);通州院區(qū):肝腎移植抗排異特殊病患者在門診一層8號窗口交費(fèi),其他特殊病患者門診一層1-4號收費(fèi)窗口均可交費(fèi);順義院區(qū):一至三層人工收費(fèi)窗口)。如您因特殊情況,醫(yī)保卡暫時無法使用,需全額交納門診費(fèi)用期間,請一定要注意,按特殊病比例報銷的費(fèi)用和按照普通門診報銷的費(fèi)用一定要分開交費(fèi),分開打印發(fā)票,否則會影響您的后續(xù)特殊病手工報銷,因此您在交費(fèi)時一定告知收費(fèi)員您是特殊病患者。
門診特殊病備案自辦理備案之日起生效,至辦理注銷手續(xù)后失效,不再需要每年一審批。
特殊病為門診特殊病,如您為急診就診,則按照急診政策報銷,不享受特殊病待遇。
如您想將特殊病轉(zhuǎn)往其他醫(yī)院,或想取消特殊病,需持醫(yī)保卡至特殊病交費(fèi)窗口開具《北京市醫(yī)療保險特殊病醫(yī)療費(fèi)用結(jié)清證明》,然后至醫(yī)保辦完成特殊病注銷。但請注意特殊病注銷為次日生效。
我院在西城院區(qū)、通州院區(qū)和順義院區(qū)門診樓一層均設(shè)有醫(yī)療保險辦公室,電話:010-63138315(西城院區(qū)),010-80838315(通州院區(qū)),010-81608315(順義院區(qū))如遇任何問題,您可前來進(jìn)行咨詢。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
醫(yī)療保險辦公室
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