對于感染了艾滋病、梅毒或乙肝的女性而言，請保持信心，所有人都有孕育新生命的權利，也有機會迎來健康寶寶的誕生。不必顧慮外界的眼光或壓力，婦產科的專業醫護人員會提供全方位的支持與幫助，致力于讓患者實現健康生育的夢想。

艾滋病、梅毒、乙肝感染的母嬰危害

感染艾滋病的新生兒需終身服用抗病毒藥物。妊娠各期梅毒螺旋體均可通過胎盤感染胎兒，可影響胎兒的所有器官，可致流產、死胎、死產、胎兒生長受限、早產等不良妊娠結局，并導致新生兒先天梅毒的發生。新生兒感染乙肝病毒（HBV）慢性化風險為90%，而成人HBV感染慢性化風險僅為<5%，這意味著新生兒感染HBV更易發生慢性肝炎，并逐漸發展為肝癌。因此，母嬰阻斷意義重大。

艾滋病、梅毒、乙肝感染的母親能否分娩一個健康的寶寶？

大多數女性都希望自己能夠稱為一名母親，每個母親都希望自己的孩子健康快樂。過去，在不進行任何干預情況下，艾滋病的母嬰傳播率高達20-45%；早期梅毒感染的不良妊娠結局高達90%；乙肝的母嬰傳播率高達30-50%。這導致很多感染媽媽不敢生育。但是現在，通過科學有效的母嬰阻斷措施，以上三病的母嬰傳播率都可以降低至2%以下。這意味著艾滋病、梅毒、乙肝感染的女性大多都能夠擁有一個健康的寶寶！

如何發現艾滋病、梅毒、乙肝感染并進行母嬰阻斷？

1、孕前、孕期及產后注意事項

(1)提倡所有育齡女性到正規醫療機構進行規范孕前檢查。

(2)如果已經感染艾滋病、梅毒或者乙肝，建議您盡快至感染科、皮膚科、肝病科等?？凭驮\，由醫師評估您能否即刻妊娠，或治療后再妊娠。

(3)孕早期進行北京市免費艾梅乙篩查。

(4)對于發現艾滋病、梅毒、乙肝感染的孕婦，聽從產科、感染科、皮膚科或肝病科等?？漆t生指導，按時復查相關化驗檢查，必要時進行藥物治療并轉診至傳染病?？漆t院。

(5)產后繼續專科隨診，定期復查相關化驗檢查，根據醫師指導，決定是否繼續服用抗病毒藥物，不可隨意停藥。在醫師指導下選擇喂養方式。

2、重點措施

艾滋病感染孕產婦

（1）立即轉診至傳染病專科醫院，及時獲得免費抗病毒治療。

（2）所生兒童出生后6小時內盡早獲得免費抗病毒藥物。

梅毒感染孕產婦

（1）孕產婦一旦發現梅毒感染，即刻開始一個療程規范治療，聽從醫生指導，定期復查相關指標，必要時再次治療。

（2）梅毒感染孕產婦所生兒童，出生后立即實施預防性青霉素治療，并進行梅毒感染相關檢測，及時發現先天梅毒患兒。

乙肝感染孕產婦

（1）聽從肝病科醫生指導，定期監測乙肝DNA及肝功能情況，酌情服用抗病毒藥物。

（2）乙肝表面抗原陽性孕產婦所生兒童，出生后6小時內接種首劑乙肝疫苗，同時注射乙肝免疫球蛋白，并按照國家免疫程序完成后續乙肝疫苗接種。

艾滋病、梅毒、乙肝感染的母親能否母乳喂養？

1、艾滋?。?/p>

人工喂養：可以完全杜絕艾滋病病毒（HIV）通過母乳傳播給新生兒的可能，是最安全的喂養方式。

母乳喂養：醫生評估母親HIV感染及治療情況，以及母親對母乳喂養的知識和技能、可接受性、可持續性及獲得專業指導的可及性等因素符合母乳喂養后，在充分溝通及知情的前提下，可選擇純母乳喂養。

需注意以下幾點：

（1）母親應在母乳喂養期間繼續抗病毒治療。如果母親停止抗病毒治療，應首先停止母乳喂養。

（2）母親在母乳喂養過程中，出現乳頭皸裂、乳腺炎和膿腫時，應避免母乳喂養。

（3）一般母乳喂養不要超過6個月。

混合喂養：HIV感染母親的嬰兒應杜絕混合喂養。

2、梅毒：經過正規青霉素治療且療效肯定者，可以母乳喂養。

3、乙肝：新生兒在出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可母乳喂養。

為了更好的保護您的隱私，醫院診療堅持“一醫一患一診室”；在病歷及診療場所不做特殊標識；除患者本人及患者的授權人以外，醫生不會為其他人提供病歷及化驗檢查單復印和查閱等服務。

希望在大家的共同努力下，每一位母親都能孕育出健康的生命，順利迎來新生命的誕生！

（婦產生殖中心  付溪娜）