夜晚輾轉反側，白天頭暈腦脹，失眠已成為許多患者難以擺脫的困擾。它不僅影響著患者的正常工作與生活，還可能引發一系列健康問題。失眠患者們往往會選擇到神經內科、精神科、耳鼻喉科、呼吸科等科室尋求治療。可如果說麻醉科能治療失眠，大部分患者或許會心生疑惑：“我只是失眠而已，不至于要被麻醉吧？”事實上，在很多情況下，麻醉科能為失眠患者提供切實有效的幫助。那么，到底什么樣的失眠需要看麻醉科？麻醉科如何治療失眠？哪些人適合到麻醉科接受治療？請聽我院麻醉手術中心專家為我們進行科普講解。

什么是失眠？

失眠，指盡管有適當的睡眠機會和睡眠環境，依然對于睡眠時間和/或睡眠質量感到不滿足，并且影響日間社會功能的一種主觀體驗。

失眠的主要癥狀包括入睡困難(入睡潛伏期>30分鐘)、睡眠維持障礙(整夜覺醒次數>2次)、早醒、睡眠質量下降和總睡眠時間縮短(通常短于6.5小時)，同時伴有日間功能障礙。

如若失眠癥狀持續3個月以上即為慢性失眠。

長期失眠不僅降低生活質量，而且會引起高血壓、糖尿病、肥胖、抑郁、認知障礙等疾病。

什么樣的失眠需要就診？

1、入睡困難：30分鐘內未入睡。

2、睡眠維持困難：每晚醒來5分鐘以上>1次，醒后20分鐘內未重新入睡。

3、早醒：比平時提前30分鐘醒來，且醒了以后保持清醒。

如果上述問題一周出現3次以上，第二天出現煩躁、不能集中注意力、工作能力下降等不適情況，且自身無法緩解、克服，就需要到醫院就診。

麻醉科怎么治失眠？

麻醉治療失眠是以神經調控為基礎，以行為治療為核心的多模式失眠治療。麻醉醫生用神經阻滯技術調控植物神經功能，同時配合行為治療、康復治療等讓患者減少或停止使用安眠藥，達到長期治愈的目的。對于嚴重失眠患者，可以使用藥物誘導仿生睡眠，讓患者進入深度睡眠償還睡眠負債，打破惡性循環，再配合神經調控、行為治療等讓患者找回自然睡眠。

哪些人適合到麻醉科治療？

對于長期藥物治療效果不佳、有減停安眠藥物需求的慢性、頑固性失眠患者，可以到麻醉治療門診就診。特別是圍絕經期失眠、新冠后失眠等合并有植物神經功能紊亂的患者更適合到麻醉科治療。

但是，如果合并重度抑郁、重度焦慮的患者，建議先到精神科就診，癥狀穩定后仍有睡眠改善需求可以到麻醉治療門診就診。

（麻醉科  高穎）