2024年是實施“十四五”規劃的關鍵一年，也是我院持續推進創新驅動高質量發展的加速期。我院科技處緊密圍繞“十四五”規劃藍圖與科技創新高質量發展的核心戰略，積極引領科研團隊，開展“有組織科研”，旨在打造多元化、多層次的學科增長極，促進研究成果“組團式”高水平產出。近期，醫院推出【友誼科創成果】專題欄目，逐一展示推介醫院在醫療科研領域的最新成就。

“減重國家隊”引領肥胖癥臨床規范化診療

我院減重與代謝外科團隊在肥胖癥診療領域具有深厚的學術積淀和豐富的臨床經驗。團隊長期致力于減重與代謝外科領域臨床診療與醫學研究，專注于肥胖及相關疾病微創外科手術治療及其機制研究、微創手術技術創新及轉化應用。在普外科專家、我院副院長張忠濤教授的帶領下，我院減重與代謝外科團隊牽頭成立了大中華減重與代謝外科聯盟、中國肥胖聯盟（COF），牽頭建立了大中華減重與代謝外科手術數據庫，連續牽頭主辦中國肥胖大會（COC），并受國家衛生健康委委托，牽頭制定《肥胖癥診療指南（2024年版）》，由國家衛生健康委辦公廳正式發布，標志著我國肥胖癥診療進入了一個嶄新的時代。

近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續上升趨勢。2024年6月，國家衛生健康委等16部門聯合發布《“體重管理年”活動實施方案》，從國家層面積極應對日益嚴峻的超重與肥胖問題，提出規范肥胖癥的診療路徑勢在必行。

2024年10月17日，國家衛生健康委正式印發了《肥胖癥診療指南（2024年版）》。《指南》共計3萬余字，由國家衛生健康委組織制定，來自全國肥胖癥臨床診療和研究相關的減重與代謝外科學、內分泌學、臨床營養學、心血管內科學、運動醫學、精神心理學、婦科學、兒科學、公共衛生學、中醫藥學、代謝生物學等學科領域的共124位權威專家組建成為指南編寫委員會，并由張忠濤教授擔任指南編寫委員會主任委員，我院減重與代謝外科主任張鵬教授擔任指南編寫委員會執行主任委員，基于最新臨床證據和肥胖癥診治相關的多學科專家共識，并廣泛征求專家意見共同制訂而成，是我國肥胖癥領域最具權威性的臨床指南。

我院減重團隊在《指南》的制定過程中發揮了重要的引領者作用，運用專業優勢，積極組織指南的編寫和討論，為指南的制定提供了寶貴的意見和建議。多學科專家不僅在頂層設計上為指南指明了方向，還在具體內容的編寫上傾注了大量心血，確保了指南的專業性、科學性和實踐性。

張忠濤表示，《指南》的發布，將開啟我國肥胖癥高質量醫學診療的新局面，對于提升我國肥胖癥診療的規范化水平、促進多學科協作、提高治療效果及改善患者預后具有重要的指導意義。

針對高BMI肥胖癥與低BMI肥胖癥在病理生理、肥胖癥相關疾病患病風險及疾病特點、重要生命器官功能狀態、治療手段選擇、藥代動力學和藥效學特點等均具有較大差異的臨床診療難點，指南提出對于BMI≥28 kg/m2的肥胖癥患者進一步分級。根據肥胖癥國際分級標準及亞洲人群特征，以及指南專家組的討論共識，將BMI達到28.0kg/m2且低于32.5kg/m2為輕度肥胖癥、達到32.5kg/m2且低于37.5kg/m2為中度肥胖癥、達到37.5kg/m2且低于50kg/m2為重度肥胖癥、達到或超過50kg/m2為極重度肥胖癥。這一分級方式為規范化、同質化的多學科協作診療模式奠定了理論基礎。

當前，肥胖癥的治療手段多樣化，包括行為心理干預、運動干預、醫學營養治療、藥物治療、外科手術治療及中醫藥治療等方法，不同治療方法各有其特點及適應證。在治療決策上，需要根據肥胖癥的精細診斷，包括病因、分級、分型、分期以及所合并的相關疾病，制定個性化治療方案。基于此，減重團隊強調規范肥胖癥診療路徑，考慮肥胖癥的分級以及是否合并肥胖癥相關疾病，推薦不同的診療路徑，以期更好地規范指導臨床實踐，獲得最佳肥胖癥治療效果。

近年來，我院普外中心減重與代謝外科，作為我國相關領域最早獨立成科的專業團隊之一，在引領減重與代謝外科微創技術創新、創建全國專科臨床數據平臺、主持多項首部高質量多中心臨床研究及創新減重醫療器械臨床試驗、牽頭制定行業臨床指南/專家共識等方面取得了專業領域豐碩成果，為推動肥胖癥診療水平的提升做出了積極貢獻。

未來，我院減重團隊將繼續發揮引領作用，積極推動《指南》在臨床中的實踐與應用，依托于中國肥胖聯盟，積極開展《指南》的宣講工作，以進一步提升臨床診療能力和水平；同時，積極探索標準化體重管理中心的建設工作，推動《指南》在臨床中的實踐與應用；根據新的臨床證據對《指南》及時進行修訂和更新完善，與時俱進地反映肥胖癥診療的最佳臨床實踐，為患者提供更加科學、規范、個性化的診療服務。

（宣傳中心）