骨關(guān)節(jié)病

疾病簡介

一、概述骨關(guān)節(jié)病是一種以局部關(guān)節(jié)軟骨退變，骨質(zhì)丟失，關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成及關(guān)節(jié)畸形和軟骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，又稱骨關(guān)節(jié)炎，退行性骨關(guān)節(jié)病，增生性關(guān)節(jié)炎，老年性關(guān)節(jié)炎。好發(fā)于50歲以上人群，女性多于男性，不同程度的影響中老年患者的生活質(zhì)量。二、病因發(fā)生于老年的特發(fā)性、慢性進(jìn)行性疾病。可發(fā)于全身各關(guān)節(jié)，但好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。尤以膝、髖關(guān)節(jié)病變?yōu)槎唷Ｈ⑴R床表現(xiàn)關(guān) 節(jié)開始活動時疼痛明顯，稍活動后疼痛減輕…

一、概述

骨關(guān)節(jié)病是一種以局部關(guān)節(jié)軟骨退變，骨質(zhì)丟失，關(guān)節(jié)邊緣骨刺形成及關(guān)節(jié)畸形和軟骨下骨質(zhì)致密為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，又稱骨關(guān)節(jié)炎，退行性骨關(guān)節(jié)病，增生性關(guān)節(jié)炎，老年性關(guān)節(jié)炎。好發(fā)于50歲以上人群，女性多于男性，不同程度的影響中老年患者的生活質(zhì)量。

二、病因

發(fā)生于老年的特發(fā)性、慢性進(jìn)行性疾病。可發(fā)于全身各關(guān)節(jié)，但好發(fā)于負(fù)重較大的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，脊柱及手指關(guān)節(jié)等部位。尤以膝、髖關(guān)節(jié)病變?yōu)槎唷?/p>

三、臨床表現(xiàn)

關(guān) 節(jié)開始活動時疼痛明顯，稍活動后疼痛減輕，然而負(fù)重和關(guān)節(jié)活動過多時，疼痛又會加重，這是骨關(guān)節(jié)病的特點(diǎn)。有時疼痛可呈放射性，如髖關(guān)節(jié)疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)，膝關(guān)節(jié)附近。早期可見關(guān)節(jié)僵硬，如膝關(guān)節(jié)長時間處于某一體位時，自覺活動不利，起動困難，后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)，關(guān)節(jié)屈伸活動范圍減少及步行能力下降，尤以上下臺階，下蹲，跑，跳等能力下降更加明顯。有些骨關(guān)節(jié)病晚期病人還可能出現(xiàn)一些下肢畸形，以膝內(nèi)翻最常見，即俗稱的“羅圈腿”

四、檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

血沉、血球計(jì)數(shù)、血生化正常，熱凝集試驗(yàn)陽性。

2.X線檢查

骨性關(guān)節(jié)炎早期X線檢查正常。稍后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，反映覆蓋在皮質(zhì)上的關(guān)節(jié)軟骨層變薄。

五、診斷

根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查即可做出診斷。

六、治療

1.控制體重或減肥

肥胖是本病發(fā)生的重要原因，故中老年朋友應(yīng)控制體重，防止肥胖。一旦超過標(biāo)準(zhǔn)體重，那么毫無疑問，減肥最重要。體重下降后能夠防止或減輕關(guān)節(jié)的損害，并能減輕患病關(guān)節(jié)所承受的壓力，有助于本病的治療。

2.避免長時間站立及長距離行走會增加關(guān)節(jié)承受力及加速關(guān)節(jié)退變。

3.及時和妥善治療關(guān)節(jié)外傷、感染、代謝異常、骨質(zhì)疏松等原發(fā)病。

4.藥物治療或補(bǔ)鈣。

5.堅(jiān)持適量體育鍛煉

防止骨質(zhì)疏松。有規(guī)律的運(yùn)動能夠通過加強(qiáng)肌肉，肌腱和韌帶的支持作用而有助于保護(hù)關(guān)節(jié)，預(yù)防骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。

6. 注意關(guān)節(jié)保暖

這一點(diǎn)對于預(yù)防骨關(guān)節(jié)病也很重要。關(guān)節(jié)受涼常誘發(fā)本病的發(fā)生。

科室專家

姓名：王炳強(qiáng)

職稱：主任醫(yī)師

專長：

脊柱外科

簡介：王炳強(qiáng)，主任醫(yī)師，副教授。曾在日本關(guān)西醫(yī)科大學(xué)骨科研修脊柱外科。首都醫(yī)科大學(xué)骨外科學(xué)系委員及外科學(xué)教研室骨科教學(xué)主任。現(xiàn)為中華醫(yī)學(xué)會北京骨科分會常委、北京醫(yī)師協(xié)會常務(wù)理事、中西醫(yī)結(jié)合骨傷科委員會委員、中國老年與康復(fù)雜…